高血压的健康知识课件.ppt

一、何谓高血压?? 动脉收缩压≥140毫米汞柱和、或舒张压≥90毫米汞柱，常伴有心、脑、肾、大动脉和视网膜等器官损害的全身性疾病。 高血压病早期多无症状，重视体检。 中期，病人可以在精神紧张、情绪激动或劳累后出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。 后期，当心脏、肾脏、脑等脏器损伤时，出现相应的症状。 什么人易患高血压？???? ??? 遗传：遗传机率达45%；相反，双亲血压正常者，其子女患高血压的机率仅为3%。? ??? 性别、年龄：大多数地区男性患高血压多于女性；平均血压随年龄增长而升高。???? 什么人易患高血压？???? ? 体重：肥胖者高血压的患病率是体重正常者2－6倍。???? 饮食习惯：习惯进食丰富的动物脂肪，食物太咸，大量饮酒，均促进血压升高；吸烟（10支/天以上）可使血压上升。??? 其他：精神紧张、性格急躁，从事紧张的脑力劳动，环境噪音等，均有助于血压上升 为什么要治疗高血压？ 收缩压降低10毫米汞柱，就可以减少56%的中风和37%的冠心病，更可以避免由于长期高血压所致的心力衰竭和肾功能衰竭。 三、高血压流行的全球趋势和国内现状 （一）发达国家高血压及心血管疾病的发展历程 1.又称瘟疫期：传染病，饥荒和营养缺乏，心血管病仅占死亡的5%～10％，主要是风心病、西非心肌病等。目前的撒哈拉沙漠，南美和，南亚就是当年资本主义发展前期的缩影。 2.饮食中营养含量也不断提高，但盐的摄入量高，且并未意识到应该控制盐的摄入，以致高血压病，高血压性心脏病和出血性脑卒中的患病率增加，以致10％～30％死于这些心血管病，如目前的非洲，北亚和南美的一部分正是如此。 3.多种危险因素出现，因此、冠心病和缺血性脑卒中提早出现在小于55岁～60岁的人群中，动脉粥样硬化的死亡占35%～65％，如东欧。冠心病和脑卒中死亡率的急剧增高，导致平均寿命下降，例如俄罗斯，男性平均寿命低于60岁。 4.社会共同致力于引起动脉硬化的危险因素的防治。医疗技艺和药物的不断进步，使动脉硬化所致心血管病的死亡少于50％，且多发生在≥65岁的人群中。目前在北美，西欧和澳、新正是这种模式。 （二）、发展中国家面临心血管病大流行 大多数发展中国家也基本符合上述四个进展阶段，在经济较不发达地区心血管病成为主要流行病是不可避免的。目前在发展中国家的死亡中很多是心血管病所致。心血管病将在亚洲，拉美、中东和非洲某些地区大规模流行。 在发展中国家，如印度，非传染病1990年占死因的29％，2020年估计将上升到57％。 在中国则将从58％上升至2020年的79％。在非传染疾病中，心血管病占第一位，到2020年心血管病将会在发展中国家流行，而且大多数是冠心病和脑卒中。 母亲营养不良而致的婴儿期体重太低，使这些儿童到中年易发冠心病和高血压。有证据提到男性，1周岁体重＜8.2公斤者，中年冠心病发生率3倍于1周岁体重≥12.3公斤者；发育迟滞者很多也易发生冠心病。 高血压合并的危险性因素 * 收缩压和舒张压水平 （1-3级高血压)* 男性＞55岁* 女性＞65岁* 吸烟* 高脂血症 * 糖尿病 * 高尿酸血症* 肥胖 * 酗酒 *心血管病家族史 其它因素 * HDL-C降低* 微量蛋白尿* 糖耐量受损* 静居生活方式* 纤维蛋白原升高 * 高同型半胱氨酸血症 * 焦虑、抑郁、情绪不稳定 * 高危社会经济群体* 高危种族群体* 高危地域 健康“四大基石” 合理膳食 ，限盐，人均摄盐量，北方先降至8g/天后，再降至6g/天；南方可控制在6g/天以下 。 增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：“散步慢跑倒退走，骑车游泳太极拳；形式自便有氧舞，跳绳爬山踢踢毽。”并坚持经常实践。保持理想体重。 限制饮酒与咖啡，提倡戒烟：提倡不饮酒与咖啡，不酗酒，每日饮酒量应≤1两白酒（酒精30g的量）；提倡不吸烟，已吸烟者劝其戒烟或吸烟＜5支/d。 平衡心理。 松弛与应急处理训练：通过气功、太极拳、瑜咖功、听音乐。练书法以及绘画等活动，降低交感神经系统活性，提高副交感神经系统的应激水平；避免紧张刺激。 定期测量血压：学会家庭内定期自测血压或到社区卫生保健服务点测量血压。 定期体检。 合理膳食 ??? 参考中国营养学会建议，可概括为两句话：第一句是一、二、三、四、五。第二句是红、黄、绿、白、黑。 (一) 一、二、三、四、五 “一”是指每日一袋牛奶。 “二”是指每日250克左右碳水化合物，相当于主食6两， “三”是指每日三份高蛋白食品1两瘦肉；2两豆腐；一个大鸡蛋；半两黄豆；2两鱼虾；或2两鸡鸭。 “四”是指四句话：有粗有细；