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门诊处方用药实例研究临床药学论文 根据卫生部2007年5月1日施行的《处方管理办法》［1］及2010年3月4日印发了《医院处方点评管理规范(试行)》［2］明确规定对医师不合理的处方，药师应拒绝调配，并通知医师更改后再调配。在日常工作中，药师积极配合临床医师，尽量保证药品使用合理。本文通过对我院不合理用药处方进行统计分析，目的在于为临床合理用药提供参考，真正使药物的应用达到安全、有效、经济的目的。 1资料与方法 随机抽取我院2010年1－7月门诊处方2100张。所抽取的科室包括内科、外科、急诊、儿科、五官科、口腔科、皮肤科、妇科、针灸科。其中不合理用药处方103张，占4．9%。对不合理用药处方进行归类分析，现将在日常工作中发生率较高并容易造成不良后果的不合理用药处方举例评述。 2典型病例 例1．男，32岁。临床诊断:上呼吸道感染。发热，咳嗽，体温38．8。处方为:氨酚伪麻那敏胶囊，每次1粒，每天3次;头孢克肟胶囊，每次0．1g，每天2次;盐酸溴己新片口服每次16mg，每天3次;枸橼酸喷托维林口服，每次50mg，每天3次。分析:该处方诊断的咳嗽，有痰无痰未写明。若有痰不应使用中枢镇咳药枸橼酸喷托维林，该药能导致患者痰液无法顺利排出。药师在发药时询问患者，建议患者不要服用此药。 例2．男，40岁。临床诊断:中耳炎。处方为:注射用青霉素钠80