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雄激素非依赖性前列腺癌的研究进展 [关键词] 雄激素 前列腺癌 健康网讯: 宋明山 邢念增 　　前列腺癌（PCa）是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤之一。随着我国人口老龄化及诊断水平提高，PCa发病率也有明显增高趋势。临床应用前列腺特异抗原（PSA）检测后，PCa的检出率大大增加。对于局限性PCa，应用放射和外科手术治疗取得较好的疗效，但对有转移的PCa却缺乏有效的治疗措施。1941年Huggins和Hodges首先发现PCa细胞依赖雄激素刺激生长，提出雄激素阻断治疗PCa，手术或药物去势成为晚期PCa治疗的金标准。但雄激素完全阻断治疗却难以防止PCa疾病的进展，部分患者会发生对雄激素治疗不敏感。临床上，通常将应用雄激素完全阻断但疾病仍有进展的前列腺癌称为雄激素非依赖性前列腺癌（AIPC）。本文对AIPC的发病机制及治疗的研究进展予以综述。 1 雄激素非依赖性前列腺癌发病机制 前列腺癌为一异质性疾病，其由雄激素依赖性向雄激素非依赖性转变的机制尚不十分清楚，研究着重于以下几方面。 1.1 雄激素受体（AR）突变与AIPC AIPC的发生与AR突变的关系密切，AR在AIPC发展过程中并没有消失 ［1，2］ ，而且在雄激素祛除治疗后复发的PCa中AR反而有扩增 ［3，4］ ，因而推测AR水平的提高能使肿瘤细胞在雄激素低水平的环境中生长。