急性胰腺炎教学查房5资料.ppt

定义 (definition) 急性胰腺炎（acute pancreatitis） 胰腺解剖学 胰腺横卧于第1-2腰椎前方，前面被后腹膜所覆盖，全长约15-20cm，宽3-4cm，厚1.5-2.5cm，分为头、颈、体、尾四部 主胰管（Wirsung管）直径约2-3mm，约85%的人与胆总管汇合形成共同通路，开口于十二指肠乳头（Vater乳头） 副胰管（Santorini管），一般较细而短，单独开口于十二指肠。 胰腺解剖学 胰腺解剖学 胰腺解剖学 分型 (classification) 按病情轻重分为： 轻症急性胰腺炎（MAP）：预后较好 重症急性胰腺炎（SAP）：病死率高 关键：有无器官功能障碍或局部并发症 按病理改变分类 急性单纯水肿型胰腺炎(90%)：预后较好 急性出血坏死型胰腺炎(少见)：病死率高 临床表现 体征：(signs) 临床表现 症状：(symptoms) 病情介绍1 姓名：杨良荣 床号：13 性别：女 年龄：45岁 民族：汉 入院时间：2013-11-30 入院诊断：急性胰腺炎 中医辨证：持续的腹部、两胁钻痛或剧痛、阵发性加剧，胸闷、恶心、呕吐、发热或寒热往来，口音、目黄、身黄、尿黄。舌红苔黄腻，脉弦滑或弦数。 中医\证型：胰瘅\湿热蕴结 病情介绍2 患者因11月28日在进食油腻食物后出现剑突下致脐部疼痛不适，在当地医院就诊，诊断为“急性胰