《糖尿病患者心血管危险因素的防治》.pptVIP

糖尿病患者心血管危险因素的防治 糖尿病的流行病学 2003年全球糖尿病人已超过1.94亿，到 2025年将增加近一倍，达3.33亿； 我国糖尿病患病率在过去20年上升近5 倍，由1980年的0.67%增加到1996年的3.21%。目前，我国糖尿病患者已超过4000万人。 2型糖尿病的发病机制 胰岛素抵抗：易发生于肥胖和活动少的人，可能与基因有关； 胰岛素分泌随年龄增加而减少，且这种分泌的减少也可能与基因因素有关。 2型糖尿病患者的血脂代谢异常 2型糖尿病患者常伴随有使CV 风险增加的脂质代谢特征: (保护性) HDL-胆固醇低水平 甘油三酯增加 游离脂肪酸浓度升高 小而密的致动脉粥样硬化的LDL 颗粒增加 总LDL 水平保持相对不变 或增高 代谢综合征 符合下述5项中3项者即可诊断代谢综合征： 1 腰围＞40in(102cm)（男），＞35in(88cm)（女）。 2 甘油三脂＞150mg/dL(1.7mmol/L)； 3 HDL＜40mg/dL(1mmol/L)； 4 血压＞130/85mmHg； 5 空腹血糖＞110mg/dL(6.1mmol/L)； 糖尿病患者的心血管并发症 糖尿病患者主要为2型糖尿病患者，其中3/5合并有心脑 血管病，1/3合并有糖尿病肾病，1/3合并有眼病； 糖尿病眼病是获得性失明的最主要原因； 糖尿病肾病是导致终末期肾脏病变的最