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骨科常用药物 稳可信 【别名】盐酸万古霉素、万可霉素、凡可霉素、凡古霉素、万古霉素盐酸盐、去甲万古霉素 　　【外文名】 Norvancomycin , Vancomycin Hydrochloride, Vancocin，vancocin cp 　　【适应症】 对甲氧西林具有抗药性的葡萄球菌引起的心内膜炎、败血症、骨感染，下呼吸道感染，皮肤及软组织感染。使 用其它抗生素过敏或治疗失败的感染。 　　【规格】 注射粉剂 500mg x 1瓶。 【包装】 支用量用法】 成人500mg 每6hr一次或1g 每12hr一次，儿童40mg/kg体重／日，新生儿首剂15mg/kg体重，以后为出生1-7天者用10mg/kg体重，每12hr给药一次，出生8天－1个月者用10mg/kg体重，每8hr给药1次。 　　【禁忌】 已知对糖肽类抗生素过敏的病人。 【不良反应】 类过敏反应，耳肾毒性，静脉炎。适应症： 　　适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染，如：尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染（如免疫缺陷病人的医院内感染）。 用法用量： 　　1.静脉滴注：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间20～60分钟。 2.静脉推注：每瓶用注射用水6～10ml溶解，于3～5分钟内缓慢注入静脉。 3.肌肉注射： (1)成人：每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解，深部肌肉注射。用量：感染类型 剂量（g） 间隔时间（小时） 尿路感染 0.5或1 8或12 中重度感染 1或2 8或12 危及生命或铜绿假单胞菌严重感染 2 6或8 病人单次剂量大于1g或患败血症、其他全身严重感染或危及生命的感染应静脉给药，最高剂量每日8g。 (2)病人有短暂或持续肾功能减退时：宜根据肾功能情况，酌情减量。对肌酐清除率小于10～30ml/(min.1.73m2)的肾功能损害者，首次用量1g或2g，以后用量减半；对肌酐清除率小于10ml/(min.1.73m2)，如依靠血液透析的肾功能严重衰竭者，首次用量0.5g、1g或2g，维持量为首次剂量的1/4，间隔时间为6、8或12小时；对严重或危及生命的感染者，每次血液透析后，在原有的维持量上增加首次用量的1/8。 不良反应： 　　不良反应较少见，全身性不良反应发生率约1～1.3%或略低，包括消化道反应，常见为恶心、呕吐、腹泻及皮肤过敏反应。白血球计数降低、血小板减少、难辩梭菌腹泻、胃肠出血、剥脱性皮炎、低血压、一过性心电图变化、肝胆系统损害、中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见。 　　静脉给药偶见静泳炎,肌肉注射可发生局部不适或肿块,发生率分别约为1.9%和2.4%. 禁忌症： 　　对氨曲南有过敏史者禁用。 注意事项： 　　1.过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素)有过敏反应者慎用。 2.本品的肝毒性低,但对肝功能已受损的病人应观察其动态变化.3.可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用，但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。4.几乎所有抗生素均有不同程度的伪膜性肠炎报道,包括氨曲南在内,因此,在治疗过程中应注意腹泻症状,并明确诊 5.使用前，请详阅使用说明书。 　　孕妇及哺乳期妇女用药： 1.本品能通过胎盘进入胎儿循环，虽然动物实验显示其对胎儿无影响、无毒性和无致畸作用，但孕妇仍然仅在必要时方可使用。 2.可经乳汁分泌，浓度不及母体血药浓度的1%，哺乳妇女使用时应暂停哺乳。 　　儿童用药： 婴幼儿的安全性尚未确立，应慎用。 　　老年患者用药： 老年人用药剂量应按其肾功能减退情况酌情减量。 　　药物相互作用:1.本品与氨基苷类(庆大霉素,阿米卡星等)联合,对绿脓杆菌,不动杆菌,沙雷杆菌,克雷白杆菌,普鲁威登菌,肠杆菌属,大肠杆菌,摩根杆菌等起协同抗菌作用.2.本品与头孢西丁在体外与体内起拮抗作用,与萘呋西林,氯唑西林,红霉素,万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用. 　　药物过量：尚未见使用本品过量的报道,血液透析和腹膜透析将有助于本品从血清中清除. 贮藏： 　　遮光，密闭保存。 欣坤畅【中文名称】 注射用丙氨酰谷氨酰胺 【产品英文名称】 Alanyl Glutamine for Injection 【生产企业】 海南灵康制药有限公司 【功效主治】 用于肠外营养，为接受肠外营养的病人提供谷氨酰胺。 【化学成分】 本品主要成分为N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺，其化学名为N(2)-L-丙氨酰-L-