OPN、IIAPLA2、ZO-1及Occludin在胃黏膜上皮内瘤变和胃癌内镜活检组织中的表达及意义.pdfVIP

IIIIIlllIIlU1111l {lIlllll1 III 1183 Y190 目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文OPN、IIA 胃癌内镜活检组织中的表达及意义 ·．前言………………………………………………………………………8刚舌………………………………………………………………………芍 材料与方法……………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………14 附图……………………………………………………………………16 附表……………………………………………………………………21 讨论……………………………………………………………………22 结论……………………………………………………………………25 参考文献………………………………………………………………25 综述 骨桥蛋白、II 关系…………………………………………………………………30 致谢…………………………………………………．………………………46 个人简历…………………………………………………………………47 中文摘要 OPN、IIA 癌活检组织中的表达及意义 摘 要 胃癌演变过程是一个连续的组织学事件，即幽门螺杆菌(H．pylori)感染 _慢性弥漫性炎症一黏膜萎缩_肠化生_异型增生(上皮内瘤变)_胃癌 的模式【1】，多种癌基因的启动、抑癌基因的失活、细胞因子、多种蛋白的 表达及下调等参与了这一过程【2】，在这一过程中对于早期胃癌的发现、确 诊和治疗是改善胃癌患者预后和提高生活质量的关键。胃黏膜上皮内瘤变 是胃癌发生过程中一个特殊阶段，完全具备肿瘤性病变的特点，但因病变 尚局限于上皮内，未侵犯相邻的组织而被视为一种癌前病变，在早期胃癌 的检出率及内镜下治疗中有极高的价值【3】。胃镜活检取材深度不够及传统 的HE染色准确度过低，对于诊断早期胃癌浸润状况欠佳【4】，影响早期胃 癌诊断和内镜下治疗后胃癌复发的评估。细胞瘤变早期即有相关基因和蛋 白表达，所以对胃活检和内镜下切除组织标本中相关基因和蛋白的检测， 可协助诊断早期胃癌的发生、浸润和转移，评估早期胃癌行内镜下治疗发 A2，IIA 型磷脂酶A2(secretorygrouplIAphospholipase 介导肿瘤细胞与间质细胞的黏附，引起多种溶解酶合成、分泌，从而溶解 细胞外基质，还能诱发新生血管形成，或与其它生长因子及癌基因共同促 进多种恶性肿瘤的生长浸润及转移，可能参与胃癌的发生和转移。 目的：观察OPN、IIA 变和胃癌中的表达及意义。 方法：所选20例正常胃黏膜(对照组)、20例胃黏膜上皮内瘤变和 20例胃腺癌组织来自2010年3月至2011年1月，在河北医科大学第二 医院消化内镜中心行胃镜活检或治疗标本，上皮内瘤变和胃腺癌病例在手 术前均未经行放化疗和免疫疗法，所有患者在胃镜窄带成像系统和亚甲蓝 或2％靛胭脂染色辅助下应用一次活检钳钳取病变胃黏膜组织4块，将其 中两块组织迅速置于4℃DEPC水中洗去血液后，置冻存管中保存于液氮 中文摘要 time 中，Real Q．PCR测定mRNA表达。另两块组织以4％多聚甲醛固定， 常规石蜡包埋，41am超薄切片，做HE染色在