孕妇学校课件要点.ppt

第九讲产褥期保健 学 习 内 容 一、概述 二、产褥期妈妈的生理变化 三、产褥期党见问题及处理方法 四、如何科学“坐月子” 五、产后需特别关注的问题 一、概述 二、产褥期妈妈的生理变化 1、生殖系统的复旧 子宫复旧—宫底下降 子宫复旧——恶露 ·什么是恶露？ ·恶露的变化与子宫恢复情况有关。 如何观察恶露是否正常 ·从恶露颜色和持续时间观察 2、乳房的变化——泌乳 ·分娩后开始有乳汁分泌； ·早吸吮、早开奶； ·吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键； ·坚持母乳喂养——给孩子的第一份礼物。 3、血液循环系统的恢复 产后2-3周循环血量恢复！ 4、皮肤的变化——多汗 5、泌尿系统的变化——多尿 ·产后1周内尿量增多，无需特殊处理。 ·产后易出现尿潴留，尤其产后24小时内。 6、消化系统的变化——易便秘 ·妊娠期胃肠动力减弱，产后1-2周恢复； ·易口渴：多进流食或者半流食； ·易便秘：多吃含纤维素的食物。 7、内分泌系统的变化——恢复月经和排卵 三、产褥期常见问题及处理方法 1、恶露异常 ·注意观察恶露的量、色、气味变化； ·发现恶露异常应及时就医； ·注意半卧位休息、利于恶露排出。 2、产后尿潴留 3、产后便秘 四、如何科学“坐月子” 1、休养环境 2、休息 3、心理 4、饮食 5、预防“生育性肥胖” 6、活动 7、个人卫生 8、家庭和社会的关爱 1、休养环境 2、休息 3、心理 4、饮食 哺乳期妇女膳食指南 哺乳期妇女平衡膳食宝塔 5、预防“生育性肥胖” ·尽早活动 ·母乳喂养 ·均衡饮食 ·做产褥操 6、活动 ·产后尽早活动 活动以个人舒适为原则，应循渐进，逐步增加； 产后第一次下床活动时必须有人陪伴，以防动作太猛引起血压变化，导致摔伤； 产后10天后即可做一些轻微家务， 忌久站、久蹲、用力过猛。 产 褥 操 7、个人卫生 关 于 洗 澡 8、家庭和社会的关爱 五、产后需特别关注的问题 1、哺乳期用药注意事项 2、产后复查 3、产后什么时候恢复性生活 4、产后避孕 ·应该在性生活恢复前做好充分的避孕准备。 ·哺乳期避孕方法推荐以后宫内节育器和男用避孕套为主。 哺乳闭经避孕法 小 测 验 1、坐月子期间可能出现的问题有哪些？（多选） ①恶露不干净 ②便秘 ③尿潴留 ④生殖道感染 ⑤急性乳腺炎 2、关于坐月子，以下哪种说法是对的？（单选） ①坐月子的室温应该保持22-24℃温度50%-55% ②坐月子就应该多休息，少活动 ③坐月子期间不能吃水果 ④母乳喂养让妈妈变胖，不能恢复体形 ⑤我和孩子看起来一切正常，没有必要让医生 做产后访视。 ·洗澡可以消除疲劳，舒畅心情、改善睡 眠及食欲、预防感染； ·没有伤口：产后疲劳恢复后，随时可以 洗澡； ·有伤口：伤口愈合后洗澡； ·要洗淋浴，不宜盆浴； ·要保持浴室温暖，水温适宜； ·洗澡时间不宜过长； ·洗澡后及时穿好衣服，包好头巾，预防 感冒； ·衣物选择； 穿纯棉内衣裤、衣着宽松、质地吸汗、 厚薄适中 ·勤洗勤换； ·注意口腔卫生，做到早晚刷牙，进食后 漱口； ·注意保持会阴清洁、干爽； ·床单、被罩、卫生巾和护垫都要勤更换。 勤刷牙、勤漱口、衣物用品勤更换。 ·丈夫参与 ·家庭支持 ·朋友支持 ·社区产后访视 1、哺乳期用药注意事项 2、产后复查 3、产后什么时候恢复性生活 4、产后避孕 ·应有明确指征再用药； ·应在医生指导下合理用药； ·用药前仔细阅读说明书； ·尽量减少乳汁中的药物含量。 哺乳后立即服药，推迟到少4小时候后再哺乳。 产后24天到分娩所在的医院进行母婴健康检查。 ·产后6-8周内忌性生活； ·经产后42天复查，生殖系统已经恢复正 常后开始性生活。 ·一旦恢复性生活，要做好充分的避孕措 施。 ·如采取哺乳闭经避孕法，需同时严格 满足以下三个条件： 产后6个月内 完全纯母乳喂养 月经未恢复 ·纯母乳喂养可以降低受孕的几率，但 仍建议哺乳期采用工具避孕。 * * ·产褥期和“月子”是一回事吗？ 产褥期：指胎儿娩出至满6周（42天） “月子”：指胎儿娩出至满月（30天） 二者不完全一致！ 生殖系统复旧 外阴、阴道充 血水肿消失 子宫复旧 骨盆底肌肉、 筋膜张力恢复 ·子宫从分娩前的1000克恢复到未孕时 的50克； ·子宫收缩变硬，逐渐缩小； ·产后6周，子宫恢复到未孕大小； ·产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛； ·经产妇多见； ·产后1-2天出现； ·持续2-3日消失； ·哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重； ·不需要特殊用药。 一定要注意观察恶露情况！ 血性恶露持续3天 浆液性恶露持续10天