第5章_模型制取技术祥解.ppt

三、模型灌注的方法及操作要点 （一）印模灌注前的检查和处理 （二）模型材料的调拌 （三）灌注方法 1.一般灌注法 指预备印模后不做处理直接灌注模型。 2.分段灌注法 是指在灌注模型时在印模组织面灌注硬石膏或超硬石膏，其他部分用普通石膏。 （四）模型加底座 三、模型灌注的方法及操作要点 （五）灌注模型时的注意事项 1.调拌模型材料要严格按产品说明中水/粉比和调和时间进行操作，否则可使模型质量下降。 2.调和时搅拌速度不能过快，搅拌快不但造成人为陷入气泡增多，还会引起结晶中心形成过多，导致石膏膨胀降低模型强度。 3.灌注模型时应将模型材料从印模的高点处开始灌注，并逐渐从高处流向四周，使模型材料充满印模的每个细微部分。也可以采用从一侧向另一侧灌注的方法。 4.不同的模型材料灌注模型后所要求的模型分离时间是不同的。 四、脱模 脱模时，应先用工作刀修去托盘周围的石膏，使托盘边缘不被石膏包埋，然后，根据不同的印模材料采取相应的脱模方法。 弹性印模材料印模脱模比较简单，一手拿住模型底座，一手持托盘，顺着牙长轴方向，轻轻用力，使印模和模型分离； 如遇有牙齿倾斜、缺牙造成的间隙较多或有孤立牙等情况，脱模时先去掉托盘，将弹性印模料破成碎块，取出模型。 印模石膏印模脱模时，先放入热水中浸泡，使印模石膏中的淀粉溶胀后再脱模。印模膏印模脱模时，先去掉托盘，放入55oC～60oC的热水中浸泡，待印模膏受热软化后再脱模。 五、口腔模型的处理 (一)口腔模型的修整方法 （二）工作模型的类型 1.固定式模型 制取印模后，用模型材料直接灌注成模型，制备牙模型与牙列模型固定成整体，不能拆卸下来。 2.副模型式模型 先制取牙列印模，灌注牙列模型，再制取制备牙局部印模，灌注制备牙个别模型。 （二）工作模型的类型 3. 可卸式模型 可卸式模型是指将需要制作熔模的预备牙模型能从整体的牙列模型上分离取下的模型。 工作模型打孔加钉技术操作流程 制取印模 → 灌注模型 → 模型修整 → 制作复位及固位钉孔 →粘固复位钉及固定装置 → 加模型底座 → 分割模型 → 分离代型 →修整代型 → 涂间隙涂料 具体方法如下： （1）制取印模 工作模型打孔加钉技术操作流程 （2）灌注工作模型 （3）模型修整 模型舌侧内磨机 修整模型形成马蹄形 工作模型打孔加钉技术操作流程 （4）形成复位钉孔及固位钉孔 种钉内磨机 激光打孔机打孔 复位钉孔的位置及辅助固位沟槽 工作模型打孔加钉技术操作流程 （5）黏固复位钉及固定装置 工作模型打孔加钉技术操作流程 （6）加模型底座 工作模型打孔加钉技术操作流程 （7）分割模型 （8）分离代型 工作模型打孔加钉技术操作流程 （9）修整代型 代型颈部修整 修整后的代型 工作模型打孔加钉技术操作流程 （10）涂布间隙涂料 涂布间隙涂料 代型复位 六、确定模型颌位关系和上架 （一）关系的确定方法 1.利用余留牙 如果口腔内缺牙不多，上下颌垂直距离正常，且余留牙的禾关系也正常者，可在模型上利用余留牙确定上、下颌牙齿的禾关系。即将上下颌模型相互对合，便可找出上下颌牙的正确位置关系。用有色铅笔在模型的颊面画对位线，便于制作过程中对位时的参考。 （一）关系的确定方法 2.利用蜡记录 口腔内缺牙虽然不多，但在模型上较难确定准确的关系者，可以采用蜡记录确定。即将蜡片烤软，叠成2层宽约10mm的蜡条，置于患者口内下颌牙列的面上，嘱患者作正中咬合，反复数次校正无误，待蜡硬后由口内取出。根据咬合痕迹放回模型上，对好上下颌模型，即可获得正确的颌位关系。 （一）关系的确定方法 3.利用堤记录 单侧或双侧游离缺失，每侧连续缺失2个牙以上，或者上下牙列所缺失牙齿无对颌牙者，但余留牙仍能保持上下颌的垂直距离时，可以在模型上缺牙区制作蜡基托和堤，放在患者口内让其作正中咬合以确定禾关系。方法是：在缺牙间隙的牙槽嵴上做蜡基托，将软化的蜡堤固定其上，趁蜡堤尚软时，放在口内缺牙区，嘱患者做正中咬合，反复几次，以校正关系的准确性。待准确无误后，从口内取出，冷水冲洗硬固，放回模型上，依照堤上的咬合痕迹确定关系。 若多数后牙缺失，不能维持正常垂直距离者，需在口内重新确定垂直距离和正中关系，具体方法可参阅全口义齿颌位记录。 （二）上架技术 架也称咬合架，是一种用于固定上下颌模型颌位关系的器械。临床常采用的架分为两种：一种为可调式架，它能模拟人体的前伸、侧向及开闭口运动；另一种为简单架，只能作开闭口运动。固定修复体制作一般多用简单架。 （二）上架技术 1.简单架的结构 由上颌体、下颌体、固定上颌体的调节螺丝、连接上下颌体的穿钉螺丝及调节上下颌体间距的升降螺丝等构成。