生长发育期安氏lt;#39;1gt;错（牙合）不同生长型颅面形态与上气道关系的头影测量研究.pdfVIP

中文 摘 要 生长长发育期安氏日’错胎不同生长型颅面形态 与上气道关系的头影测量研究 摘 要 目的:了解生长发育期颅面形态与_L气道各部位之间的 关系，探讨生长发育期安氏II错聆不同生长型的颅面结构对 气道的影响，为指导临床矫治提供依据。 材料与方法:①实验对象:选取安氏II高角型、平均型、 低角型各30名，正常殆30名(各组均为恒牙早期，女1113 岁，男11.514岁，男、女各半)共120名。②研究方法:120 名儿童均拍摄标准头位的X线定位侧位片，将安氏II高角型、 平均型、低角型分别与正常胎做比较，分析三种不同生长型 的颅面结构对上气道的影响。 结果:①安氏II’平均型与正常聆比较，下领突度((SNB), 下领总长度(Ar-Gn)，下领支长度(Ar-Go)明显减少((P0.05); 下领位置(Ar-S)明显增大((P0.05)，表示下领后缩导舌骨到面横 平面距离(H-FH)明显增大((P0.05)，舌骨到下领平面距离 (H-MP)明显增大(P0.05)，表明舌骨向后下移动;颅颈角明 显增大((P0.05):上口咽气道间隙(U-MPW)、下口咽气道 间隙(PAS)明显减小((P0.05)0②安氏II’高角型与正常胎比 较，下领突度((SNB)、下领总长度(Ar-Gn)、下领支长度(Ar-Go) 显著减小((Pa01)，下领体长度(Go-Gn)明显减小((P0.05); 下领骨位置(Ar-S)明显增大((P0.05)表示下领骨明显后缩:上 领骨位置(Ptm-S)明显减小，表明上领骨明显后缩;舌骨到下 领平面的距离(H-MP)显著减小((P0.01)，舌骨到面横平面的 中文 摘 要 距离(H-FH)明显减小((P0.05);鼻咽气道间隙(PNS-UPW). 上口咽气道间隙(U-MPW)明显减小(P0.05)，下口咽气道间 隙(PAS)显著减小((P0.01).③安氏II’低角型与正常比较，鼻 咽气道间隙(PNS-UPW)、上口咽气道间隙 (U-MPW)、下口 咽气道间隙(PAS)、喉咽气道间隙(VLPW)两组比较无统计学 差异，上领突度((SNA)明显增大((P0.05)，其余各测量项目无 统计学差异。④相关分析结果显示，鼻咽气道间隙(PNS-UPW) 与上领位置(Ptm-S)、下领支长度(Ar-Go)、颅颈角((CVT/SN) 正相关，与下领骨位置(Ar-S)呈负相关:上口咽气道间隙 (U-MPW)与上领骨位置(Ptm-S)、下领总长度(Ar-Gn).颅颈 角(CVT/SN)呈正相关，与下领骨位置(Ar-S)负相关;下口咽 气道间隙(PAS)与下领骨长度(Go-Gn)、颅颈角((CVT/SN)正相 关，与舌骨到面横平面距离(H-FH)、舌骨到下颂平面距离 (H-MP)负相关。 结论:本研究通过对安氏III高角型、平均型、低角型各 30名，与正常胎30名的上气道间隙进行比较后，结果提示: ①安氏III高角型 鼻咽气道间隙 (PNS-UPW)、 上口 咽气道间隙 (U-MPW)明显减小 (P0.05)，下口咽气道间 隙 (PAS)显著减小 P〔0.01)，喉咽气道间隙 (VLPW)无 显著差异。 ②安氏III平均型 上口咽气道间隙(U-MPW)、下口咽 气道间隙(PAS)明显减小(p0.05)，喉咽气道间隙(V-LPW) 无显著差异。 ③安氏III低角型 鼻咽气道间隙 (PNS-UPW)、上口 咽气道间隙(U-MPW)、下口咽气道间隙(PAS)无显著差异， 喉咽气道间隙 (VLPW)无显著差异。 中 文 摘 要 安氏II’高角型、平均型主要特征为下领后缩，均表现上 气道狭窄，且高角型气道狭窄的部位更多，程度更明显，极 易引发OSAS。因此，对于下领后缩的高角型、平均型患者， 应早期使用功能矫治器导下领向前，同时高角型配合口外弓 控制垂直方向生长，增大气道及口腔功能间隙，促进下领骨 发育，减少OSAS的发生。低角型的主要特征为上领前突， 上气道无明显狭窄，正畸治疗时主要抑制上领的过度生长， 尽量减少下颇骨相对位置的改变。 关键词:安氏IIi错胎;上气道;X线头影测量;高角型;