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翻瓣激光联合平霉素注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效与安全性评价
中 文 摘 要
目的探讨口腔颌面部静脉畸形的治疗方法,提高疗效及安全性。方法先以外科
手术翻瓣显露瘤体,然后应用Nd:YAG激光照射凝固静脉畸形病灶,使病变萎缩消退,残
余病变配合平阳霉素注射治疗。共收治36例口腔颌面部静脉畸形。结果①36例患
者治疗前后均经临床及影像学检查评估,显效者(Ⅳ级人数)29例,占80.6%,有效者(Ⅱ
级人数+Ⅲ级人数)7例,占19.4%,总有效率100%,无复发情况;②36例口腔颌面部静
脉畸形患者经翻瓣激光联合平阳霉素注射治疗后,由于激光的热效应及平阳霉素的药物
反应,术后局部肿胀明显,术后3—5d肿胀达高峰,随后肿胀逐渐消退,拆线时肿胀基本
消退。手术切口均获一期愈合,未见出血及感染等并发症。其中22例腮腺咬肌区及面
颊部静脉畸形患者中有5例出院时伴部分面神经损伤症状,术后3个月随访观察,经
94.7、98分,大部分恢复正常。结论翻瓣激光结合平阳霉素注射治疗口腔颌面部静脉
畸形,具有创伤小,出血少,疗效确切,安全性好等优点,为口腔颌面部静脉畸形的治疗提
供了新的途径。
关键词手术Nd:YAG激光平阳霉素口腔颌面部静脉畸形疗效安全
性
基金项目上海市重点(优势)学科建设项目资助
EFFECTSAFETYEVALUATIONOFSURGICAL
CURATⅣE
LASERCOMB眦D、ⅥTH DIi
THEMANAGEMENTOFVENoUS
INTHEORALANDⅣIAXⅡJLOFACIALREGION
Abstract
PURPOSETo themethodsinthe ofvenousmalformationinthe0-
explore management
ralandmaxillofacialinordertoenhancetheeffectand After
region Security.METHODS
elevationofthe wave irradiationWaSdelivered.Re-
Nd:YAGlaser
surgical flaps,continuous
36
siduallesionWaStreatedwith WaScarriedouton
injection.Clinicalstudy
Pingyangmycin
malformationin oralandmaxillofaeial and
casesofvenous the
examinationsweretakento the beforeandaftertreatment.Bestre—
imaging comparefindings
with
suitswere 36 were29caSes
caSes,There
found.Among complete
7caSeswith recrudescence the
regression(19.4%).nooccurred.②Aftertreatment,
partial
becauseofthethermaleffectoflase
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