胰岛素控制下糖病大鼠的快速扩弓疗效研究.pdfVIP

中文摘要 胰岛素控制下糖尿病大鼠的快速扩弓疗效研究 摘 要 目的：通过动物实验研究，探讨胰岛素控制对糖尿病大鼠 正畸上颌快速扩弓的影响，为寻求临床上能否为糖尿病患者 进行正畸上颌快速扩弓矫治提供科学的实验依据与理论基 础。 机分为三组，每组30只，即正常对照组(A组)，糖尿病组 (B组)，胰岛素治疗组(C组)；每组再随机分为三小组， 其中扩弓0天组6只，扩弓7天和保持2l天组每组各12只。 A组给予同等剂量的柠檬酸缓冲液腹腔注射。于注射72小 时后尾静脉取血，留取尿液标本，分别测定血糖、尿糖，以 从造模成功后第四天开始，C组给予胰岛素颈背部皮下注射 以控制血糖，0～4U／天，根据血糖尿糖情况调整用量，使随 mmol／L。A组、B组给予同等剂量的生理盐水注 机血糖10 射。于建糖尿病模型三周后，在3％戊巴比妥钠腹腔注射全 麻下取上颌印模灌模型，制作快速扩弓矫治器，给实验大鼠 口内装配扩弓器，扩弓器的两个游离臂末端向外回折插入上 颌第一、二磨牙邻接点之下，臂扩展开5mm，可以产生1509 的力值，每3d加力一次。7天后将扩弓组大鼠于全麻下颈动 脉取血处死；保持组大鼠于装配扩弓器7天后停止加力，将两 眼簧的圈用自凝塑料粘固作为保持器，保持21天后将大鼠 中文摘要 处死。实验期间，严密监控大鼠的矫治器，如有损坏和脱落， 及时修理和安装。所有大鼠自由进食、饮水。 2血糖测定：处死前取血测定血糖，B组血糖 果测定对象i 3大鼠上颌左右第一、二磨牙邻接点之间所对应的腭中 缝的线性距离的测定：分别于扩弓0天、7天和保持21天时 用数字化x线牙片机拍摄麻醉状态下大鼠上颌骨数字化．x 线片。用系统设定的标尺在计算机上直接测量大鼠上颌左右 第一、二磨牙邻接点之间所对应的腭中缝的线性距离，测量 三次，取平均值。计算出腭中缝扩开的距离及扩弓保持后复 发的距离。 ， 4骨密度的测定： 分别于扩弓0天、7天和保持21天 时处死A组、B组及C组大鼠各6只，断头，剔除头部软组 织，去除下颌骨，所有标本置于双能X线骨密度仪下扫描进 行骨密度测定． 5上颌骨组织切片样品制备：分别于扩弓7天和保持21 天时取每组6只大鼠上腭组织(包括三对磨牙、腭板和腭中 乙酸二钠)脱钙，约六周后，常规脱水、包埋，垂直于腭板横 切标本，在靠近扩弓器固位臂第一磨牙水平连线处(即左右 第一磨牙与第二磨牙邻接点之水平连线处)将标本行连续切 片，HE染色，用于组织切片光镜下组织观察。 结果：1大鼠上颌骨数字化X线摄影：扩弓0天、7天和 保持21天时，A、C两组大鼠左右第一、二磨牙之间邻接点 处所对应的腭中缝之间的距离比较均无统计学差异 中文摘要 一、二磨牙之间邻接点处所对应的腭中缝之间的距离比较均 无统计学意义(PO．05)。扩弓7天时B组大鼠腭中缝扩开 的距离及保持2l天时B组大鼠腭中缝复发的距离均较同时 期的A组及C组大鼠为大，且均有统计学差异(P0．01)。 2上颌骨骨密度变化：2．1组间比较：各时期A、C两组 大鼠上颌骨骨密度均无统计学差异，且均较同时期的’B组为 高，有统计学差异。2．2同组内的t匕较：A、B、C三组大鼠 均有统计学差异。A、C两组保持21天时较扩弓7天时高 天时较扩弓7天时高(p0．05)，没有统计学差异。 3组织切片观察：各时期A组、C组组织学变化相近， 无明显差异。扩弓7天及保持21天时实验B组腭中缝宽度 变化较明显。炎症反应重且持续时间长，有骨质疏松倾向。 结论：1本实验证实胰岛素控制下的糖尿病大鼠正畸上 颌快速扩弓可达到有效治疗效果。 2糖尿病大鼠实验过程中发现有骨质疏松表现，在相同 扩弓力的作用下糖尿病组大鼠出现的组织破坏比较严重且 骨修复速度较慢，因此进行正畸快速扩弓应慎重。 关键词：糖尿病；胰岛素；大鼠；快速扩弓；骨密度 英文摘要 Researchthe of Ef托ctoftheTrea