第三磨牙不同倾角度对下颌第一二磨牙缺失双端固定桥应力的影响.pdfVIP

第三磨牙不同倾斜角度对下颌第一二磨牙缺失双端固定桥应力的影响 [摘要] 目的：建立下颌第一磨牙和第二磨牙缺失三基牙双端固定桥的三维有限元模 型，对近中不同倾斜角度的第三磨牙作为基牙后受力时修复体、牙体组织及牙周 膜的应力进行分析和比较。 方法：（1）选择一名健康志愿者，对其眼眶下缘至颏部下缘行螺旋CT 扫描 获得断层图像，用Mimics 软件进行三维重建，获得下颌第一磨牙和第二磨牙缺 失三基牙双端固定桥的三维实体模型。（2 ）将三维实体模型导入Ansys 软件中， 建立牙周膜、硬骨板、修复体、松质骨及皮质骨等组织，建立三维有限元的数学 模型。（3 ）给不同部分赋予不同的弹性模量和泊松比，对模型进行网格划分，设 定边界约束条件，于修复体的颊尖的舌斜面沿牙长轴垂直及倾斜45 °加载300N 的力，分析在第三磨牙近中倾斜0 °、10°、20 °、30 °及40 °情况下修复体、 牙体以及牙周膜的应力变化情况。 结果：（1）建立的三维有限元模型包括牙齿、修复体、牙周膜和牙槽骨，共 有4260835 个单元和739986 个节点。（2 ）垂直载荷下，修复体应力集中于连接 体表面，牙体及牙周膜应力集中于牙颈部，第三磨牙近中根尖也有应力集中现象。 随着第三磨牙近中倾斜角度的增加，等效应力极值增加。第三磨牙倾斜30 °时， 第三磨牙近中牙颈部牙周膜等效应力极值剧增，约为0 °时的2.4 倍。（3 ）倾斜 载荷下，修复体应力仍集中于连接体表面，牙体组织应力集中于前磨牙的根中部， 第三磨牙远颊侧牙颈部及近中根尖部。牙周组织的应力集中于前磨牙的颊侧牙颈 部以及第三磨牙的远颊根中部。第三磨牙倾斜30 °时，第三磨牙远颊根的牙周 膜等效应力极值急剧增加。（4 ）同等载荷时，倾斜载荷下牙周膜和牙体组织的等 效应力极值大于垂直载荷下的等效应力极值。 结论：（1）采用CT 扫描，结合Mimics 软件和Ansys 软件，可以建立力学 和几何学相似性较高的三维有限模型。（2 ）无论垂直载荷还是倾斜载荷下，修复 体的应力集中于连接体表面。（3 ）当牙齿倾斜角度大于30 °时，不适宜作为固 定桥的基牙。（4 ）固定桥修复时，应适当降低牙尖斜度，减小基牙的侧向力。 关键词：固定桥 有限元分析 三维有限元模型 基牙倾斜 应力分析 第三磨牙 3 Effect of different tilting angels of third molar on the stress distribution of the rigid fixed bridge in deletion of first molar and second molar in mandibular [Abstract] Objective: To construct a three-dimensional(3-D) finite element model of three abutments of the rigid fixed bridge in deletion of first molar and second molar in mandibular and evaluate the influence of different tilting angles of the mandibular third molar on the stress distribution in the restoration, odontal tissue and periodontal membrane. Methods: (1) Choose a a healthy volunteer, get the images scanned from imfraorbital margin to chin margin by CT technique and reconstruct a 3-D model of three abutments of the rigid fixed br