胰岛素控制对糖病大鼠正畸牙齿移动的影响.pdfVIP

中文摘要 胰岛素控制对糖尿病大鼠正畸牙齿移动的影响 摘 要 目的：通过动物实验研究，探讨胰岛素控制对糖尿病 大鼠正畸牙齿移动的影响，为寻求临床上能否为糖尿病患 者进行正畸治疗提供科学的实验依据与理论基础。 方法：l选择体重200～2209的雄性SD大鼠96只， 随机分为三组，每组32只，即正常对照组(A组)，糖尿 病组(B组)，胰岛素治疗组(c组)；每组随机分为4小 组，每小组8只，即3天、7天、14天、2l天组。B、c 给予同等剂量的缓冲液腹腔注射。于注射72小时后尾静 脉取血，留取尿液标本，分别测定血糖、尿糖，以血糖 模成功后第四天开始，c组给予胰岛素颈背部皮下注射以 控制血糖，O～4u／天，根据血糖尿糖情况调整用量，使随 机血糖10 mmol几。A组、B组给予同等剂量的生理盐水 注射。于造糖尿病模型三周后，3％戊巴比妥钠腹腔注射全 麻下，所有大鼠左侧上颌切牙与同侧上颌第一磨牙间置牙 科用弹力线牵第一磨牙近中移动，力值为309。实验期间， 所有大鼠自由进食、饮水。于牵磨牙近中移动后3天、7 天、14天、21天各小组8只大鼠全麻下心脏取血处死。 2血糖测定：处死前取血测定血糖，B组血糖 O 16．8111In01／L，c组血糖1 mm01／L的大鼠标本作为实 中文摘要 验结果测定对象。 3血清生化钙、磷、碱性磷酸酶的测定：取血约8毫 升，低温离心留取血清，全自动生化分析仪测定。 4血清骨钙素测定：方法3中留取的血清，全自动放 免仪测定。 5上颌牙槽骨组织匀浆上清夜制备：各小组分别取6 只大鼠双侧上颌骨，拔除第一、第二磨牙，自第一磨牙近 中2／3处将牙槽骨分为近远中两部分，电子天平分别称 重，然后按1m1／mg的比例在骨组织中加入生理盐水并于 低温下快速捣成匀浆，低温离心后提取上清液，放免法测 定组织中骨钙素含量。 6上颌骨组织切片样品制备：各小组分别取2只大鼠 双侧带牙上颌骨，经4％多聚甲醛固定72小时后，用 7％EDTA(乙二胺四乙酸二钠)脱钙，约六周，用于组织切片 光镜下组织观察。 结果：l血清生化指标：血清钙、磷、碱性磷酸酶c 组、A组四个时间段均无显著性差异(pO．05)。血清钙3、 7、14、2l天B组较A、c组高，其中，3、7天B组较A 组有显著性差异(p0．05)，其余无显著性差异(p0．05)。 血清磷3、7、14、21天B组较A、C组低，其中7天B组 较A组有显著性差异(pO．05)，其余无显著性差异 (p0．05)。血清碱性磷酸酶B组较A组、c组高，其中7 2血清骨钙素含量：放免法测定血清骨钙素含量，3、 中文摘要 7、14、21天，C组、A组无差别。B组较A组、C组高， 但无显著性差异(p0．05)。 3颌骨组织中骨钙素含量：以下结果描述中，c组、 A组骨钙素含量除l4天外，其余3、7、21天均无统 计学差异(p0．05)。3天，加力侧近中、远中及对侧近 此外，3、7、14、21天加力侧、对侧近远中骨钙素含量 无统计学差异(p0．05)。 4颌骨组织切片HE染色观察：各时期c组、A组组 织学变化相近，无明显差异，加力侧B组压力区破骨细胞 至2l天时仍可见，同时炎症反应重且持续时间长；张力 区B组成骨不活跃，新骨沉积极少，骨线紊乱，炎性反应 中文摘要 相对较重。对侧骨细胞计数B组明显少于A组、C组，c 组、A组无差异。B组偶见破骨细胞。 结论：l胰岛素控制下，糖尿病大鼠正畸牙齿移动可 达到有效治疗效果，但应严格控制血糖水平，且密切观察 牙齿移动过程中的局部组织变化。 2未控制的糖尿病大鼠试验过程中发现有骨质疏松 倾向，因此进行正畸牙齿移动应慎重。 关键词：糖尿病；胰岛素；牙齿移动；骨钙素 英文摘要 ——一———————————————————————————————一—————————————————————————