神经节苷脂GMlt;,1gt;对面神经再生影响、的实验研究.pdfVIP

中文摘要 前 官 神经节昔脂是构成细胞膜结构和维持功能的基本物质，在细 胞分化、生长牙 过程中起重要作用，其中神经节昔脂GM,是 目前研究热点 实验对兔面神经挤压伤后、局部应用神经节昔 脂GM，在兔面神经再生中的作用进行比较研究，为临床面神经损 伤后康复提供新的治疗思路，为临床选择制定合理的治疗方案提 供实验依据。 / 实验材料 树象与分组:纯种新西兰白兔(由医大动物部提供)30只，体 重约2.5一3.Okg，雌雄不限，按随机原则设计分组，实验组(神经 节昔脂GM:组)和对照组(生理盐水组)、术后按2周、4周、8周随 机分成3组，实验组与对照组相同。 实验方法 1.实验方法 将实验兔按0.2ml/kg给予肌注麻醉药“846，待麻醉平稳后 固定四肢，剃除双侧耳根下毛发、消毒铺巾，在兔双侧耳根下方做 弧形切口，切开皮肤，皮下组织，在耳下腺浅叶前缘向口轮匝肌方 向分离，暴露面神经颊支，用纹式血管钳钳夹一扣每次10秒，间歇 10秒，共二次，挤压伤处宽约2.Omm，实验组于挤压伤处用微量 进样器注人2.0闪(lowg)神经节昔脂GM,溶液，对照组于挤压伤 处注人生理盐水2.0闪，损伤部位远侧以9一0尼龙线标记，然后 清洗缝合创口。术后肌注penic曲n40万州日，连续三天，常规食 水。 ·1· 翻暇口口，尸一 . 2.检测方法 1)神经电生理检测 将实验组与对照组实验兔均随机分成3组，每组5只，按术后 2,4,8周在原切口位置切开皮肤、皮下组织，显露面神经颊支，测 定神经传导速度。 2)组织病理学检测 电生理检测后，尽快切取挤压伤标记处近远侧约1.Ocm神经 组织，放人10%福尔马林液中固定，石蜡包埋，亚连续切片，HE染 色，光镜下观察。 3)组织超微结构观察 切取挤压伤处近远侧约1.Ocm神经组织，放人3%戊二醛溶 液中固定，Epon812包埋，超薄切片，醋酸双氧铀，柠檬酸铅双重染 色，JEOII型透谢电镜观察。 4)显微分光图像分析仪测定 应用显微分光图像分析仪对实验组和对照组的2,4,8周的神 经HE染色切片进行分析测量，测量指标有髓鞘厚度值，轴突直径 值。 5)数据处理 采用T检验进行数据处理。 结 果 一、神经传导速度测定 术后2周,4周，实验组神经传导速度比对照组快。差别有显 著意义，p0.05。术后8周，虽然实验组神经传导速度快于对照 组，但差别无显著意义，p0.05. 二、组织病理学观察 术后2周，实验组神经再生状况优于对照组，表现为再生有髓 神经纤维，数量增多，核也增大。 ·2 · 术后4周，实验组神经再生状况优于对照组，表现为有大童的 有髓神经纤维再生，量多，核大，排列更加整齐。 术后8周，实验组与对照组差别不显著，表现为有髓神经排列 更加整齐，核进一步增大。 三、透射电镜观察 术后2周;实验组明显优于对照组，表现为髓鞘增厚，结构致 密，雪旺氏细胞增多明显。 术后4周:实验组明显优于对照组，表现为雪旺氏细胞数量 多，细胞器清晰可见，核大染色质分布均匀，细胞器多。 术后8周，实验组和对照组差别不明显，雪旺氏细胞结构接近 正