镍铬合金与MR伪影关系的实验研究.pdfVIP

中文摘要 镍铬合金与MRI伪影关系的实验研究 摘 要 目的：通过志愿者口腔内实验，观察不同牙位不同修复 形式的镍铬合金固定修复体在磁共振成像(MIu)检查时的 伪影表现及其对毗邻组织成像的影响；再通过水模实验，比 较镍铬合金试件的形状和质量对MRI伪影程度的影响，并比 较同一试件采用不同磁场强度引起MRI伪影的大小，旨在为 临床进行头颈部MRI检查时口腔内镍铬合金修复体的拆除 与否及如何选择磁场强度提供实验依据。 方法：1．试件制备：选取一名MRI影像正常的无牙颌 患者作为志愿者，制作上颌总义齿三副，下颌总义齿一副。 取第一副上颌总义齿，制作7二Lj镍铬合金基底冠7个，b』 镍铬合金铸造冠4个。取第二副上颌总义齿，制作血、剑镍 铬合金烤瓷桥2个，15．7镍铬合金铸造桥1个。取第三副上 颌总义齿，制作7．4 4．7镍铬合金 1镍铬合金烤瓷桥1个，I 铸造桥1个，共计16个镍铬修复体试件。再制作与7-1J基 底冠形状相同的实心基底冠7个以及与实心基底冠重量相等 的镍铬合金块7个。将Z纠基底冠分为A组，7：U实心基底 冠分为B组，镍铬合金块分为C组。2．磁共振扫描：(1) 口腔内实验 首先将未配戴修复体试件的全口义齿戴入志 愿者口腔内进行扫描，作为参照，然后将16个修复体试件 按一定顺序固定到总义齿相应牙位上，再将此义齿戴入志愿 者[J腔内，用1．5T磁共振扫描仪逐个进行矢状面断层扫描， 层厚为5mm。(2)水模实验首先将未配戴修复体试件的 中文摘要 全口义齿固定在水模基座上进行扫描，作为参照，然后将16 个修复体试件和7个实一11,基底冠、7个镍铬合金块试件在 O．23T磁共振扫描仪上逐个进行矢状面断层扫描，层厚为 10mm。3．观察与测量：观察16个镍铬合金修复体试件在 1．5T志愿者MRJ影像上的伪影表现及其波及范围，并测量 伪影最大上下径和最大前后径，记录左右累及层面。测量所 有试件在o．23T水模MRI影像上伪影的最大上下径和最大前 后径，记录左右累及层面。4．统计学处理：应用SPSS11软 件包，对16个修复体试件在1．5T和0．23T影像上的伪影最 大径进行配对T检验；对A组和B组、B组和C组的质量 进行两样本成组T检验；对A组和B组、B组和C组的伪 影最大径进行两样本成组T检验。 结果：1．志愿者口腔内修复体MRI伪影最大径和波及 范围：各修复体所在部位及其周围组织的影像均发生了变 化，且有以下共同影像学特征：受影响区表现为近似圆形或 不规则形的低信号区，边缘可见高信号环带，相应区域组织 结构的影像变形、模糊或消失。伪影最大径和波及范围随牙 位和修复形式的不同而有差异。在7-1 6 l基底冠中， l形成 的伪影最大，其最大上下径和最大前后径分别为26．4mm和 的伪影最小，其最大上下径和最大前后径分别为16．5mm和 13．2mm，左右累及连续相邻的2个层面(10mm)。在14．7 铸造冠中J6形成的伪影最大，其最大上下径和最大前后径 分别为30．5mm和41．5mm，左右累及连续相邻的6个层面 (30mm)。I4形成的伪影最小，其最大上下径和最大前后 径分别为28．4mm和3 1．5mm，左右累及连续相邻的6个层面 中文摘t- 4．7铸造桥形成的伪影最大，其最 (30mm)。在固定桥中，I 大上下径和最大前后径分别为41．1mm和59．6mm，左右累及 连续相邻的6个层面(30mm)；z纠烤瓷桥形成的伪影最 小，其最大上下径和最大前后径分别为28．9mm和41．35mm， 左右累及连续相邻的4个层面(20mm)。设置在牙弓前部的 基底冠形成的伪影向上波及鼻底、上颌牙槽骨；向下波及舌 尖、下颌牙槽骨；向前至上下唇；向后至双尖牙区。设置在 牙弓后部的基底冠形成的伪影向上波及上颌窦下壁、上颌牙 槽骨：