第9章眼和耳要点.ppt

听觉的形成过程 声波 外 耳 道 鼓膜振动 听 骨 链 卵圆窗振动 前庭阶外淋巴振动 前庭膜 蜗孔 膜蜗管内淋巴振动 鼓室阶外淋巴振动 神经中枢产生听觉 基底膜振动 耳蜗神经 毛细胞兴奋 静纤毛因与盖膜的 位置发生变化而弯曲 外耳 中耳 耳蜗、膜蜗管、螺旋器 前庭、膜前庭、位觉斑 半规管、膜半规管、壶腹嵴 内耳 前庭：为一膨大的腔，连接半规管和耳蜗 膜前庭： 球囊：前壁粘膜局部增厚形成球囊斑 椭圆囊：外侧壁粘膜局部增厚形成椭圆囊斑 位觉斑（maculae acustica） 支持细胞：分泌物形成位砂膜 外耳 中耳 耳蜗、膜蜗管、螺旋器 前庭、膜前庭、位觉斑 半规管、膜半规管、壶腹嵴 图10~12 内耳 图10 ※前庭 ★球囊 ↑球囊斑 ※ 图11 位觉斑模式图 图12 位觉斑光镜像（T纤毛 O位砂 SC支持细胞） 毛细胞：位于支持细胞之间；有许多静纤毛和一根动纤毛 ，插入位砂膜；分为： I型 ： 呈烧瓶状，被前庭神经末梢（神经杯）包裹，与毛细胞形成突触 II型：呈长圆柱状，基部与前庭神经末梢形成突触 位觉斑感受身体的直线变速运动和静止状态 外耳 中耳 耳蜗、膜蜗管、螺旋器 前庭、膜前庭、位觉斑 半规管、膜半规管、壶腹嵴 内耳 图13 图13 位觉感受器超微结构模式图 半规管：三个相互垂直的半环形骨半规管，内有膜半规管，膜半规管内有壶腹嵴 壶腹嵴（crista ampullaris） 膜半规管壶腹部一侧粘膜增厚形成的隆起，上皮结构似位觉斑 ；支持细胞分泌的糖蛋白形成壶腹帽；感受身体或头部旋转变速运动 图14~16 外耳 中耳 耳蜗、膜蜗管、螺旋器 前庭、膜前庭、位觉斑 半规管、膜半规管、壶腹嵴 内耳 图14 ※半规管 ★膜半规管壶腹 ↑壶腹嵴 图15 壶腹嵴模式图 图16 壶腹嵴光镜像 本章重点（耳） 螺旋器的结构，声波传导通路和听觉形成过程 位觉斑和壶腹嵴的结构和功能 外耳、中耳的结构特征 内耳骨迷路和膜迷路的组成 I am convinced that life is 10% what happens to me and 90% how I react to it. 我相信，生活的10%是发生在你身上的偶然事件，剩下的90%是你对这些事件所采取的态度。 Attitude的重要性！ 好的电影看三遍就不要再看了，好的音乐一辈子听不厌”，俗话说“眼观六路”俗话说“耳听八方”，一天二十四小时耳朵不间断地从千变万化的声音世界里收集信息，并“听在耳里记在心里”。人累了眼睛可以闭一闭，耳朵却毫不懈怠，忠于职守，尤其是夜晚，万籁俱寂，一有动静，第一个竖起来的还是耳朵。所以，耳朵同样是人了解外部世界十分重要的感觉器官。 “眼见为实，耳听为虚” 接收的是眼睛和耳朵，感受的是心。 * * 左侧红色的为巩膜，里面有静脉窦。右侧黑色的为虹膜，大量的黑色素沉着和高度血管化化的基层。 * 虹膜上方黑色的为色素沉着，中间致密的一层为瞳孔括约肌，下面为晶状体，有蓝紫色点的为晶状体上皮，中间为晶状体纤维。 * 由两层柱上上皮组成，外层为黑色的为色素话的单层柱状上皮，内层为非色素化的单层柱状上皮组成。黑色下方为基质，大片的为睫状肌。 * * attitude * 图13 黄斑和中央凹细胞联系示意图 图14 视盘与视神经光镜像 晶状体（lens） 为有弹性的双凸透明体 晶状体囊：由基膜和胶原原纤维组成 皮质：前表面－晶状体上皮（单层立方）; 赤道部－晶状体纤维（长柱状） 晶状体核：由老化的晶状体纤维构成，胞核消失，含水量减少 图15~16 晶状体 房 水 玻璃体 眼球壁 眼内容物 眼附属器官 概述 图15 晶状体模式图 (示晶状体纤维形成过程) 图16 晶状体光镜像 （L 赤道部） 晶状体内无血管和神经，由房水供给营养 老年人晶状体弹