第三讲病原微生物要点.ppt

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对症治疗(主要针对各种重型钩体病患者) 黄疸出血型: 抗菌、保肝、止血、护肾 肺大出血型: 镇静剂:氯丙嗪(冬眠灵)、地西泮(安定)等; 控制病情:氢化可的松加抗菌药物PNC(小剂量) 强心:心率大于120次/min,可用0.2mg西 地兰静脉 推注。 脑膜脑炎型(略)、肾功能衰竭型(略) 后发症治疗 无需药物,影响较大的可酌情应用肾上腺皮质激素。 预 防 控制传染源:防鼠、灭鼠; 切断传播途径:保护水源、 防止污染; 预防接种:多价死菌菌苗注射;下田劳动时皮肤搽防护剂,如樟子油,1%石炭酸凡士林等。 实验室意外接触可能感染钩体者,给予多西环素200mg,或注射青霉素2-3天,可预防发病。 螺旋体 (Spirochaetes) 什么是螺旋体? 钩端螺旋体病 回归热 莱姆病 概 述 回归热(relapsing fever) 病原体: 回归热包柔体 传染源: 虱和蜱 传播方式:病人或鼠到人 特点: 体表抗原易变异 临床特征:3-7天高热,6-9天间歇后再发热,发热与间歇交替反复出现。 机制:病菌在血中大量繁殖产生内毒素引起发热,人体免疫系统产生抗体等杀灭大部分病菌,退热;残存病菌

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