面部三病(面瘫面肌痉挛三叉神经痛)的中西医结合治疗要点.pptVIP

面部三病 三叉神经痛（面痛） 面神经炎（面瘫） 面肌痉挛（面风） 脑神经疾病是针灸治疗的优势病种 三叉神经痛 （trineminal neuralgia） 是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂而反复发作的剧痛。又称原发性三叉神经痛。 三叉神经 Trieminal nerve （二）分支分布 2.上颌神经 3.下颌神经 病因及病理 病因 尚不清楚，可能为致病因子使三叉神经脱髓鞘而产生异位冲动或伪突触传递所致。 病理 活检时发现神经节内细胞消失，神经纤维脱髓鞘或髓鞘增生，轴突变细或消失 小的异常血管团压迫三叉神经根或延髓外侧面。手术解除压迫后可治愈。 临床表现 多发生于中老年人，40岁以上起病者占70~80%女略多于男，约2：1~3：1 发病部位以第二、三支最多见,大多为单侧 发作性剧痛，为时短暂 表现为面颊、上颌,下颌及舌部电击样、针刺 样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛。 常有扳机点，口角、鼻翼、颊部和舌部 为敏感区，轻触即可诱发 扳机点 临床表现 可有痛性抽搐（tie Iouloureux） 并可伴有面部发红皮温增高、结合膜充血和流泪等。 病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等；缓解期亦可数日至数年,但很少自愈. 神经系统检查无阳性体征 诊断 单侧面部发作性短暂性性