增龄因素对微种体支抗稳定性的影响.pdf

2梦—● ㈣㈣111IIfllllll|l|11If|||II|m． Y1 78503 增龄因素对微种植体支抗稳定性的影响 } 摘要 目的：通过比较幼年兔和成年兔微种植体支抗周围骨组织骨保护 activatorofnuclearfactor-KB 子配基(rec印tor ligand，RANKL) mRNA中表达的变化，分析正畸力作用下局部骨重建差异，探讨增龄 因素对微种植体支抗稳定性的影响。方法：以健康雄性新西兰兔为实 验动物，3月龄为幼年组， 6月龄为成年组，每组lO只。在头侧位 片的指导下，将自攻型钛合金微螺钉种植体植入在兔上颌骨，两侧各 植入一枚，共40枚。植入3周后，在成年兔和幼年兔的右侧微种植 体加载1509力，左侧不加载。加载3周后处死，无菌无RNA酶条件 下取微种植体周围颌骨组织，ImPCR检测幼年组和成年组OPG mRNA、RANKLmRNA在微种植体周围骨组织中的表达。结果： 所有微种植体均成功植入，加载后微种植体稳定，未见松动脱落现象， 种植体周围软组织健康，未见明显炎症。未加载微种植体周围骨中 OPG训州A表达成年组低于幼年组，差异有统计学意义。加载3周 后，微种植体周围张力侧、压力侧骨组织的0PGmRNA表达均降低， 压力侧降低更明显，两侧之间有统计学差异，幼年组加载压力侧降低 最明显。未加载微种植体周围骨中RAM江州[ⅢA表达幼年组高于成 年组，差异有统计学意义。加载3周后，微种植体周围张力侧、压力 侧骨组织的凡ⅢKL删}ⅢA表达均升高，压力侧升高更明显，两侧之 间有统计学差异，幼年组加载压力侧升高最明显。加载后，各组 RANKI，／OPG比值均升高，其中以幼年组压力侧升高最多。结论：幼 年组微种植体骨创愈合过程中的骨形成与骨吸收更活跃，成年组的骨 重建则更平缓。幼年组骨转换活跃，正畸力作用下微种植体周围尤其 是压力侧骨吸收显著增强，骨形成与骨吸收的动态平衡被打破可能会 导致微种植体支抗稳定性下降。成年组骨组织常处于静息状态，加载 后微种植体支抗周围骨重建相对平缓，有利于种植体的稳定。本实验 结果显示微种植体植入在成年兔颌骨中的稳定性较幼年兔好。在临床 中，植入在成年患者中的微种植体是否更稳定尚需进一步探讨，增强 微种植体在年幼患者中的稳定性有待进一步研究。 关键词：微种植体；支抗；年龄；骨保护素(OPG)；骨保护素 配体(RANKI，)。 of 0nthe of orthodonticmicroscrews： Impactaging stability A experimentaIstudy Abstract ： T0 the ObjectiVe：anal)，ze ofbone discr印aIlcy aroudloaded remodeling microscrewsand e虢ctsOnthe