各单位工程质量验收表（定）.docVIP

建筑工程地基与基础分部工程质量验收报告 目 录 1、施工质量验收申请 2、工程概况 3、施工情况 4、子分部、分项工程检验批施工质量验收记录汇总表 5、工程档案资料核查 附件： （1）、分部工程质量验收记录、质量验收会议纪要 （2）、子分部、分项工程检验批质量验收记录（原件） （3）、 工 程 名 称 单位工程名称 施 工 单 位 （公章） 单位技术负责人 　　　 项 目 经 理 报 告 日 期 年 月 日 注： 本报告一式五份：建设、监理、施工、监督、备案各一份 施验-9 P4-2 一、地基与基础分部工程施工质量验收申请。 建设单位： 本工程地基与基础分部工程现已按设计图纸和合同项目完成，各子分部、分项工程、检验批质量经施工自检和监理验收均符合设计和规范要求；施工文件资料齐全，已具备分部工程质量验收条件。请贵单位于 年 月 日前组织勘察、设计、监理等单位进行验收。 特此申请 施工单位（章）： 项目经理（签字）： 日 期： 二、工程概况： 工程名称 单位工程名称 责任单位 责任单位名称 项目负责人 建筑面积 ㎡ 建设单位 结构类型 勘察单位 基础形式 设计单位 基础埋深 监理单位 持 力 层 施工单位 设计承载力 检测机构 地下水位 三、施工情况：(施工期、完成项目、工程分包、方案执行、试块强度评定等情况。) 施验-9 P4-3 四、子分部、分项工程、检验批质量验收记录汇总表 序号 子分部工程 分项工 程个数 检验批 个数 施工自检 监理验收 验收人 无支护土方 混凝土结构 五、工程档案资料核查表。 序号 资 料 名 称 表格编号 份数 核查 结果 核查人 （一）施工技术管理资料 工程开工报审表及工程开工报告 施管-1、15 1 施工组织设计（方案）报审表及附件 施管-2 1 分包单位资格报审表及附件 施管-3 监理工程师通知及回复单 监理-1、施管-6 2 图纸会审记录 施管-12 1 施工技术交底纪录 施管-13 5 工程洽商记录 施管-14 工程暂停令及工程复工报告 监理-2、施管-16 工程质量事故报告 施管-19 施工单位质量安全保证体系报审表 施管-21 1 分部、子分部、分项工程及检验批划分表 施管-22 1 施工现场质量管理检查记录 施管-23 1 设计变更通知单 设计-3 1 工程质量安全监督函件汇总表 施管-26 （二）、质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料核查 1 工程测量资料 ⑴ 工程定位测量记录 施测-1 1 ⑵ 基槽（坑）开挖放线记录 施测-2 1 施验-9 P4-4 序号 资 料 名 称 表格编号 份数 核查 结果 核查人 2 原材料、构配件、设备出厂合格证、复检报告资料。 ⑴ 材料、构件进场验收记录 施材-1、2 6 ⑵ 见证取样送检委托单 施管-18 8 ⑶ 材料出厂合格证、复检报告 16 ⑷ 原材料、构配件、设备报审表 施管-9 4 ⑸ 工程质量安全监督抽检试验报告 3 施工试验 ⑴ 标准养护砼试块试验报告汇总表 施试-1 1 ⑵ 同条件养护砼试件试验报告汇总表 施试-2 ⑶ 砂浆试块试验报告汇总表 施试-3 ⑷ 钢筋连接接头试验报告汇总表 施试-4 1 ⑸ 砼试块强度统计评定表 施试-5 1 ⑹ 砂浆试块强度统计评定表 施试-6 4 隐蔽工程验收资料 隐蔽工程验收记录（一）、汇总表 施隐-1，-3 3 5 施工记录资料 (1) 地基人工挖孔桩验槽检查记录 施记(G)-1，-2