检验检测机构资质认定申请书标题.docVIP

附件13： 检验检测机构资质认定 申请书 检验检测机构名称（印章）：海口安润达机动车检测有限公司 主管部门名称（印章）： 申 请 日 期：2015年 9 月 1 日 国家认证认可监督管理委员会编制 填 表 须 知 1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。 2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第 页，共 页。 3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。 4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。 5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。 6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。1、概况 1.1 检验检测机构名称：海口安润达机动车检测有限公司 地址： 海口市白驹大道800米处 邮编：571126 　 传真：0898 E-mail： 负责人：李清霆 职务：总经理 固定电话机 联络人： 　 职务： 　 固定电话：