商业医疗保险查询(海口-禹葵).pptVIP

温馨提示： 人事专员只负责资料的收集并提交给保险公司，如对保险的理赔有异议，可以电话咨询中意客服人员洪女士 电话：0201701 团体热线：400 888 7555 商业医疗保险查询 关于7天的医疗报销 3 员工医疗报销比例 保障内容 赔偿额度 意外身故、残疾责任 100,000 全年医疗赔偿限额 20,000 门诊费用赔偿比例 90% 每日门诊费用限额 200 门诊检查费每日限额 600 每次门诊绝对免赔额 65元/次 住院费用赔偿比例 100% 每次住院检查费限额 2000 住院床位费每日限额 50 生育保险 4500（限额） 生育报销比例 90% 生育每日床位费限额 80 医疗报销流程 第一步：员工在需要看病时，可先电话联系当地人事专员； 第二步：前往医院看病； 第三步：在规定时间内收齐相关资料交给人力资源公司，由公司负责索赔； 第四步：款项到位。 ? 索赔周期 员工的门诊医疗费应在当次治疗结束后二个月内交齐相关资料； 住院费用应在出院后三个月内交齐相关资料； 女性生育险，应在整个医疗过程结束后的六个月内交齐相关资料。 （准备的资料详情请看员工手册第六章） 医疗报销时需要哪些资料？ 门诊医疗保险索赔： （1）团险索赔申请表； （2）门诊病历复印件含有主要症状、诊断及诊疗意见，要复印首页； （3）各种检查化验报告单复印件（必要时，公司有权要求被保险人提供原件）； （4）处方复印件或门诊药品清单原件（必要时公司可要求提供原件；在尚无实行两联处方和门诊药品清单的地区可不提供）；由于医院自身操作要求而不能提供处方复印件或门诊药品清单原件的，可以不提供，但病历内须有相关用药的完整记录，包括：药名剂型、剂量、用法、总量等。若门诊病历上已有完整的用药记录的，可以不用提供处方复印件或门诊药品清单原件。 （5）医疗收据（发票）原件； （6）其它保险公司认为在必要时需提供的单证。 中意医疗报销查询流程 THANKS *