危重新生儿护理常规资料.docVIP

危重新生儿护理常规由于新生儿各个系统未发育完善，病情变化快，死亡率高，对处于生命垂危状态或具有潜在威胁生命疾病的新生儿的护理，显得尤其重要。（一）评估高危因素1、母亲疾病史：孕母有严重疾患，包括心，肺，肝，肾疾病，血液病，糖尿病，结核病，内分泌疾病，遗传性疾病，感染如胃肠道或尿路感染，传染性疾病，有吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播病史等。2、孕母高危因素：如年龄超过40岁或小于16岁；有妊娠并发症如高血压、心脏病、肺部疾病、糖尿病、贫血、血小板减少；胎盘早剥出血；羊膜早破和感染。3、分娩过程高危因素：如早产或过期产，急产或滞产，胎位不正，先露异常，羊水粪染，脐带过长（大于70cm）或过短（小于30cm），脐带受压，剖宫产、分娩过程中使用镇静剂或止痛药物史。4、胎儿及新生儿高危因素：如窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、胎儿心率或心律异常，宫内感染和严重先天畸形等。（二）护理常规1、执行一般新生儿护理常规。2、置于远红外辐射台或长颈鹿暖箱中保暖，腋温保持在36.5℃-37.5℃.?3﹑呼吸道管理（1）?及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。（2）?舒适体位?头稍后仰或偏向一侧，肩下垫软枕，避免颈部弯曲，保持气道平直。（3）?合理用氧，监测吸入氧浓度，早产儿维持血氧饱和度在88%—92%，以减少ROP、BPD的发