抗生素的合理使用导学案1.docVIP

第1节　抗生素的合理使用 1．说明抗生素在控制感染性疾病等方面所起的重要作用。 2．简述常用抗生素的作用机制。 3．列举生活中不合理使用抗生素的实例，讨论、分析滥用抗生素的危害。 4．认同应合理使用抗生素。 一、抗生素史话 1．发现 1928年，英国细菌学家________发现，青霉菌分泌的________能有效地杀死细菌。 2．生产 1941年，________和______研究出了大规模生产青霉素的方法，并于1943年将青霉素用于临床治疗。1945年，弗洛里、钱恩和________共同获得了诺贝尔生理学或医学奖。 3．种类 人们经常使用的抗生素有______种。 二、抗生素的作用机制 1．概念 抗生素是指微生物在______过程中产生的，能______或______其他种类________的化学物质。 2．来源 ________、动物、植物或__________。 3．性能 抗______、抗______、抗寄生虫等。 4．作用机制 抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的__________而影响其______和__________，从而达到抑制和杀灭它们的目的。如青霉素、头孢菌素能够抑制细菌________的合成。 思考：既然青霉菌能产生青霉素，那么某人患有炎症，怕打针，吃点青霉菌就可以治病吗？ 三、合理使用抗生素 1．耐药性的产生 细菌生长和繁殖过程中通过__________等方式产生耐药性基因，再通过耐药性基因控制合成相关的____来分解抗生素。长期使用某种抗生素，就会通过__________产生耐该 抗生素的菌群。 2．滥用抗生素的危害 （1）会造成环境中__________的增多，杀菌效果下降。 （2）种植业和畜牧业生产中，使用抗生素可能造成__________的出现和繁殖；残留的抗生素还可通过________进入人体，影响人体健康。 思考：某大学生在食堂吃饭，总感觉食堂的饭不卫生，每次吃完饭后，都吃一片抗生素。他这样做对吗？ 3．抗生素的正确使用方法 （1）生病时应经__________明确诊断，在医生的指导下使用抗生素。 （2）在日常生活中必须控制使用含有________的清洁用品。同时，瓜果蔬菜食用前应__________，以除去残留的耐药性细菌和________。 （3）在种植业和畜牧业生产中应尽量控制________的使用，并加强农畜产品中________含量的检测。 一、1.弗莱明　青霉素 2．弗洛里　钱恩　弗莱明 3．200多 二、1.代谢　抑制　杀灭　微生物 2．微生物　化学合成 3．细菌　病毒 4．代谢过程　结构　生理功能　细胞壁 思考：不能，野生青霉菌产生的青霉素量太少。 三、1.基因突变　酶　自然选择 2．（1）耐药菌株　（2）耐药菌株　食物链 思考：不对，这样做的结果是在身体内产生了抗生素的耐药菌群，一旦受到病菌感染，再用抗生素治疗，效果会大打折扣。 3．（1）专业医生　（2）抗生素　充分洗涤　抗生素　（3）抗生素　抗生素 1．抗生素的作用机理 不同抗生素对细菌的抑制和杀灭作用是各不相同的，以下是几类抗生素的作用机制： 抗生素名称 作用 作用机制 四环素 影响 蛋白 质的 合成 能特异性地与细菌核糖体结合，阻止tRNA与核糖体结合，从而抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成 红霉素 可透过细菌细胞膜，与细菌核糖体可逆性结合，阻断了tRNA与核糖体的结合，同时也阻断了多肽链的延长，因而细菌蛋白质合成受抑制。红霉素仅对分裂活跃的细菌有效 链霉素 主要与细菌核糖体结合，抑制细菌蛋白质的合成 氯霉素 氯霉素为脂溶性抗生素，通过扩散进入细菌细胞内，并可逆性地结合在细菌核糖体上，使肽链延长受阻，因此抑制肽链的形成，从而阻止细菌蛋白质的合成 青霉素、头孢菌素等 抑制细胞壁的合成 作用于细胞壁肽聚糖合成的不同阶段，使细胞壁缺损，抗渗透压能力降低，引起菌体变形、破裂而死亡 喹诺酮类药物 抑制DNA合成 拮抗细菌中的DNA解旋酶，从而阻断DNA复制而产生快速杀菌的作用 多黏菌素等多肽类抗生素 影响细胞膜的通透性 具表面活性剂的作用，能降低细菌细胞膜的表面张力，改变细胞膜的通透性，甚至破坏膜的结构，结果使氨基酸、单糖、无机盐离子等外漏，影响细胞正常代谢，致使细菌死亡 2.人体内的共生菌群能否产生抗生素 在人体内有正常共生菌群。一般情况下，它们对人体有益无害。正常菌群各成员之间彼此相互依赖，又相互制约，处于一种相对平衡的状态。抗生素是微生物的次级代谢产物，多为小分子化合物，对产生菌自身生长没有明显的作用，而对对其敏感的微生物则有抑制或杀灭作用。在人体内的共生菌群不产生针对共生菌群中其他微生物具有抑制或杀灭作用的抗生素。 3．细菌致病的机理 （1）细菌的致病物质是毒力因子。 细菌通过菌毛和非菌毛