住院病例疾病与用关系研究.pdfVIP

摘要 本研究旨在通过对一家综合性医院住院患者在不同影响因素下费用 构成及变动情况进行分析，探讨医疗费用增长的规律性，以期能为制定 ， 针对供需双方的费用控制策略提供参考。f结果表明：(1)例均住院日逐 年下降，但与全国同级医院相比仍有较大差距；(2)公费劳保与自费人 数之比为2：1，总费用之比为3：1。医院经营策略在不断调整，除药品 费外，不论公费自费均一视同人。对自费患者，医院的优势在外科。(3) 例均费用及其分项费用逐年上涨，其中药品费所占比例逐年下降并非其 本身在减少，而是由于其它分项费用的增长快于药品费用的增长所致。 (4)40一岁组例均费用及床日费用均为最高，其余例均费用由高到低依 次为60一岁组、50一岁组、30一岁组、20一岁组、O一岁组。随着老龄化问题的 日益突显，社会医疗保险基金的平稳运行将有相当压力。(5)与普通入 院患者相比，急诊入院患者并不增加例均住院费用。(6)治疗费中一次 性耗材占22％，检查费中化验项目占40％。特殊检查中磁共振和同位素 的总费用逐年下降，CT总费用逐年上升。(7)公费劳保患者例均药品 费中有30％为不合理费用，在其它条件不变仅考虑调整治疗费时，消除 不合理费用后，保持医院利益基本不变需将治疗费上调13．5％。(8)封 顶线设为例均费用的4倍工资能够满足大多数人的医疗需求。厂一、一… ～ 、／ 关键词：住院 费用 医院 医院管理。 医疗保险。 ABSTRACT 礴e the of regularityincreasing discussing paperpurpose of treatment medical byanalyzingexpensecomposition expense in factor． and of inasynthetical different changein．patient hospital reference of Itis tooffer for constitutingexpense expected strategy at and aimbothsidesof demand。Asaresult control，which supply show： oftotalcase days gradually (1)The hospitalization average than decline itiSdistinct thatofother byyear,but higher classical in