神科药物治疗西部基层培训资料.ppt

教学内容 精神障碍治疗方案制定的一般原则 精神药物分类和应用原则 常用精神类药物的基本治疗剂量、用药方法及注意事项 常见的精神药物不良反应和过量处理 精神障碍治疗方案制定的一般原则 病因治疗与对症治疗相结合 患者的精神障碍可能是原发的，如精神分裂症、情感障碍，或为继发的如脑血管病所致精神障碍、酒相关性精神障碍等 在正确诊断的前提下，不仅对症控制精神病性症状或情感症状，还要及时处理原发疾病如对脑血管疾病、酒依赖等的治疗 综合治疗的原则 从生物-心理-社会医学模式出发 ①针对生物学因素的治疗包括药物治疗或电休克治疗 ②针对心理因素的各种心理治疗如支持性心理治疗、个别心理治疗、小组心理治疗、行为治疗等 ③针对社会学因素的治疗如家庭治疗等 维持治疗的原则 精神疾病多为慢性过程 药物维持治疗能减少复发，具有预防效应 如有关抑郁症的临床研究推荐 第一次抑郁发作维持治疗6-9个月 第二次发作维持2-3年 第三次发作后则要终生服药 应将急性期治疗与后期的维持治疗、康复治疗结合，形成完善的长期治疗体系 个体化原则 个体不同的治疗反应 不同的疾病种类 同一病种的不同患者 甚至同一患者在不同的疾病阶段 都有因此应根据患者的具体情况，制订具体的治疗方案，并随病情的变化，及时进行调整 特殊人群-老年期精神障碍治疗原则 老年性精神障碍有其独特的临床特点 常有一过性的意识模糊 精神症状带有反应性的色彩，常伴