神经系统药理_3(传出)资料.pptVIP

（1）血管 激动血管?1受体,收缩几乎所有的小动脉、小静脉血管 （除冠脉外）；血管收缩强度顺序（受体密度）： 皮肤、粘膜＞肾脏＞脑、肝、肠系膜＞骨骼肌。 冠状血管舒张原因（非β2 ） ： (a) 心脏兴奋，心肌代谢产物腺苷增加； (b) 血压升高，冠脉灌注压力提高，冠脉流量供应增加； (c) 激动突触前膜?2受体（反馈抑制NA释放）。 （2）心脏 弱激动心脏?1受体，心肌收缩力?，心率?，传导?，心输出量?； 整体下，血压升高→迷走神经反射兴奋→心率降低。 大剂量可引起心率失常。 （3）血压 小剂量：收缩压升高（心收缩、输出量增加），舒张压不变（血管收缩不明显）→ 脉压差变大。 大剂量：舒张压（外周阻力）升高明显 → 脉压差变小。 2. 临床应用 药动学因素： ●静脉滴注 —— 口服（胃黏膜血管收缩、碱性肠液破坏） 皮下注射（血管收缩、局部坏死） ●外周作用、短暂 —— 儿茶酚类；摄取、代谢 （1）休克早期低血压：改善微循环和血容量； （2）药物中毒性低血压，如氯丙嗪； （3）上消化道出血：口服止血（局部作用） 3.不良反应 （1）局部组织缺血坏死 （2）急性肾功能衰竭：肾脏血管剧烈收缩，少尿、肾实质损伤 1. 作用机制 （1）