一例一般心理问题案例报告摘要.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 (国家职业资格二级) 文章类型: 案 例 报 告 　　　　文章题目：一例一般心理问题案例报告 一例一般心理问题案例报告 单位:唐山市丰南区成人中专 姓名 摘要：本文是一例关于一般心理问题案例心理咨询个案。求助者母亲在其高二下学期为其办理好去国外读书，她没有充分心理准备，临行前出现焦虑紧张压抑。求助者认知上存在错误观念“学习是为了父母，学习不好就对不起父母。”根据他们心理问题的特征，有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除求助者不合理认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合家庭支持疗法，协调母女的关系。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，咨询师的评估，对未来的焦虑情绪缓解，情绪显著改善。比较成功的帮助了来访者的成长。 一、一般资料 董某，女，19岁，高二学生，汉族。 二、主诉和个人陈述 主诉：求助者成绩不理想，觉得压力大，一直在家人的监督下学习，心理压力很大，导致学习分心，烦躁，易激动，任性，敏感，情绪低落，自己无法解决，特来求助。 个人陈述：我每天晚上放学回家后一举一动都处在姥爷的监督之下，回来告诉其母亲，稍不抓紧时间学习就会遭到母亲唠叨，心理经常感到压抑。尤其是每次考完试后不知如何面对母亲，觉得对不起母亲，更受不了强势母亲的斥责。得知母亲为自己办理去国外上学后更是感到压力巨大，尤其是当母亲说起此事，提到自己受苦都是为了她时，更是受不了，提出自己想单独住一段时间，但母亲没同意。有时真是学习不下去了，注意力不集中，烦躁，任性，敏感，有时情绪低落，自感压抑一个月，无法解决，希望得到帮助。 咨询师观察和了解到的情况 咨询师观察到的情况： 求助者穿着得体，精神略显不振。言谈中，咨询师发现，求助者意识清楚，思维正常，谈及学习成绩和妈妈的态度时情绪焦虑易激动，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑。知、情、意、行统一，无幻觉、妄想症状，人格稳定。 咨询师了解到的情况： 既往史：既往身体健康、无重大躯体疾病。 家族史：据了解，两系三代无精神病史。 3、个人成长史：求助者自幼性格开朗外向，出生在一个公务员家庭中，父亲在公安局工作，母亲在法院工作，父母文化程度都是大学毕业。父母因其各自在单位优秀，出类拨萃，有优越感，因此对女儿的学习寄予厚望，期待值更高。母亲工作繁忙，儿时多由姥姥姥爷照顾。由于姥爷文化水平较高，由姥爷负责其学业。三岁左右就开始引导孩子认字，稍大一些就能为姥爷读报，经常得到亲朋的夸奖。正常年龄入学，能够听老师和家长的话，学习成绩较好。小学三年级父亲因工作关系调到离家很远一地工作，她和母亲就常在姥姥姥爷家生活。成绩一直在班里名列前茅，并表现出对语文的偏爱。小学四年级时，由于父母两地分居太久，缺乏沟通理解，从而离婚。她和母亲，姥姥姥爷搬离故乡，到千里之外的这个城市工作，生活。还是姥爷对她生活，学业上照顾更多。适应能力差，学习成绩随着情绪起伏不定，数学相对较差。期间，母亲为了提高孩子成绩，利用大部分课余时间找家教或辅导学校给孩子补习，但成绩一直不见提高。因为缺少自由时间和学习成绩下降，每次考完试后和母亲关系总会紧张。争吵焦点多半为了她的成绩。在母亲安排下，进入初中，在重点中学快班学习，成绩继续下滑。适应能力差，学习成绩起伏。初二转学到另一所普通中学，中考成绩不是很理想。初中毕业后，通过关系进入一所重点高中。母亲为了她以后考取重点大学付出了很多，找家教，找老师的，但成绩一直在年级的中游，高二分科后选择文科，可仍惧怕数学。求助者高二偶有撒谎隐瞒成绩，与母亲在学习上的矛盾也愈演愈烈。求助者母亲为其未来发展，高二下学期，为其办理好去马来西亚求学的手续，她感到很有压力。 4、他人反映：小董最近一个月不爱交流，上课注意力不集中，精神萎靡，上课总是迟到，学习积极性不高。 四、心理测量结果： 1、SCL-90自评量表测验结果 躯体化 强迫 症状 人际 关系 抑 郁 焦 虑 敌 对 恐 怖 偏 执 精神 病性 其 他 总 分 1.7 1.5 2.1 2.6 2.3 1.8 1.6 1.5 1.4 2.4 173 根据全国常模从SCL-90总分及各因子分可以看出，求助者总分超过160分，抑郁、焦虑、人际关系、其他的因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。 2、《焦虑自评量表SAS》测验结果：粗分43分，标准分54分，有轻度焦虑。 3、《抑郁自评量表SDS》测验结果：粗分46分，标准分58分，有轻度抑郁。 五、心理问题病因分析 生物学因素：女，19岁，高二学生。 社会学因素： （1）家教严格未得到理解和关注，