小续命汤抗缺血中风自由基脑损伤作用的实验研究.pdfVIP

目 录 中文摘要 1 英文摘要 3 引 言 6 正 文 7 1 实验材料和方法 7 1.1 实验材料 7 1.1.1 动物选择 7 1.1.2 实验药品 7 1.1.3 主要试剂 7 1.1.4 主要仪器 8 1.2 实验方法 8 1.2.1 建立局灶性脑缺血中风大鼠模型 8 1.2.2 动物分组及给药方法 9 1.2.3 病理切片的制作 9 1.2.4 指标检测 10 1.3 统计学处理 11 2 结果 12 2.1 小续命汤对大鼠行为学的影响 12 2.2 对大鼠血清NO 含量和NOS 活力的影响 12 2.3 对大鼠血清SOD、GSH-Px 活性及MDA 含量的影响 13 2.4 光镜观察结果 14 3 讨论 14 3.1 缺血性中风的流行病学现状 14 3.2 缺血性中风的现代研究 15 1 3.2.1 缺血性中风的概念及发生机制 15 3.2.2 参与缺血性中风的危险因素 20 3.2.3 现代医学的治疗现状 20 3.3 缺血性中风的中医药研究 21 3.3.1 中医对缺血性中风病名的认识 21 3.3.2 中医对缺血性中风病因病机的认识 22 3.3.3 中医药治疗的研究现状 24 3.4 小续命汤的理法方药 25 3.4.1 小续命汤的溯源 25 3.4.2 小续命汤的理论依据 26 3.4.3 小续命汤临床及实验研究 26 3.4.4 小续命汤方义 27 3.5 小续命汤治疗缺血性中风机理的初步探讨 30 4 存在的问题与展望 32 结 论 33 参考文献 34 附 录 40 综 述 48 致 谢 54 攻读学位期间发表的学术论文目录 55 作者声明 56 个人简历 57 2 中 文 摘 要 目 的：缺血性中风（ischemic stroke ，IS ），是中老年人常见病、多发 病，归属于祖国传统医学“ 中风”之范畴。发病率约为出血性中风的3倍，占 脑血管病发病率的65% ～75% ，病死率为15% ～25% ，致残率为75% ，严重 威胁着中老年人的健康。西医常规采用抗凝、抗血小板聚集等对症方法治 疗，但未能取得完全令人满意的临床疗效。中医药在治疗本病上有着独特 的优势，多采用活血化瘀法，获得一定的疗效。近年来祛风药受到广大医 家的重视，在本病中得到了越来越多的应用，亦多为用药经验，尚缺乏基 础的动物实验研究。本实验以抗氧化自由基的损伤为切入点，通过观察小 续命汤对缺血性中风模型大鼠血清NO 、MDA含量和NOS 、SOD、GSH-Px 的活性的影响，探讨小续命汤在治疗缺血性中风中的作用机制。为小续命 汤等祛风药在脑缺血性疾病中的应用提供依据，以便更好的指导临床对脑 缺血性疾病的防治。 方 法：取清洁级Wistar 大鼠，采用蒋海山等改进线栓法制作大脑中动 脉栓塞动物模型。运用数字表法随机分为五组：假手术对照组(简称假手术 组) 、模型对照组(简称模型组) 、尼莫地平组(简称西药对照组) 、小续命汤高、 低剂量组。给予灌胃 10d 后，观察小续命汤对缺血性中风模型大鼠血清NO 、 MDA 含量和NOS 、SOD、GSH-Px 的活性的变化，以及对大鼠行为功能缺 损及脑组织形态变化的影响。 结 果：（1 ）缺血性中风大鼠模型组一般状态差，进食量锐减，逐渐消 瘦，毛色灰暗无光泽，无脱毛，偏瘫症状明显，表现为左侧肢体废用或力 弱，以前肢为重，行走呈逆钟向追尾状。小续命汤各剂量组及西药对照组 动物一般状态较模型组好，治疗 10 天后治疗组和模型对照组症状均有不同 程度恢复，治疗组症状改善明显，尤以高剂量治疗组为佳。（2 ）小续命汤 高、低剂量组、西药对照组均能显著升高 SOD 和 GSH-Px 活性(P0.05 ， P0.01) ，同时明显降低NO 、MDA 含量和NOS 活力，与模型对照组相比