生肌愈疡汤治疗胃气滞型胃溃疡及对幽门螺旋杆菌抑制作用的研究.pdfVIP

中文摘要 研究目的： 通过观察生肌愈疡汤对肝胃气滞型胃溃疡患者的治疗及对幽门 螺旋杆菌的作用，探讨生肌愈疡汤的作用机制，为胃溃疡的治疗开阔 思路并证实生肌愈疡汤对幽门螺旋杆菌有抑制作用。 研究方法： 一、临床研究 01 1年2月至2 1．64例患者均为201 1年8月在湖北省武汉市第一医 院中医脾胃专家门诊就诊病例，将符合条件胃溃疡属肝胃气滞证患者 通过随机对照的方法，将受试者按1：1的比例随机分成治疗组32例 与对照组32例。两组患者在年龄、性别、病程、病情方面无明显差 异，具有可比性(P0．05)。 2．对照组给于口服奥美拉唑胶囊，每日1次，每次1片，20mg／片L， 疗程4周。治疗组服用中药汤剂一生肌愈疡汤(生黄芪309、大黄lOg、 服药方法：1剂／日，分两次服用，严格按照中药的煎药方法取药汁 400毫升，分别于早晚饭后1小时温服。疗程4周。所有患者在治疗 期间不使用其他抗生素或治疗本病的其他药物。患者在治疗期间忌肥 甘厚腻及辛辣生冷之品。 3、统计学分析方法：所有计量资料用x±s(均数土标准差)表示， 组间比较采用t检验，计数资料采用x2检验，等级资料采用Ridit 分析，数据应用SPSSl8．0统计软件进行分析。 二、细菌试验 将lml生肌愈疡汤的原液以灭菌生理盐水倍比稀释后配成十种 不同浓度的药液，分别取10ml入试管，加入培养基，用接种环取幽 门螺旋杆菌均匀涂于上，置于37℃微需氧环境培养72h，稀释倍数最 高且平板中仍无菌落形成者，其浓度即为MIC。 结果： 一、临床研究 1．治疗组30例，临床痊愈6例，显效14例，有效6例，无效4 例，总有效率86．6％；对照组30例，临床痊愈5例，显效16例，有 效3例，无效6例，总有效率80％。两组疗效对比总有效率无显著差 异(Po．05)。两组病例在治疗过程中均未见明显不良反应。 2．治疗后在主要症状改善方面，治疗组优于对照组(P0．05)。 3．治疗后在胃镜下愈合率方面，治疗组优于对照组(P0．05)。 4．治疗后在Hp清除率方面，治疗组优于对照组(P0．05)。 二、实验研究 生肌疡愈汤对Hp体外抑菌作用：有抑菌作用，最低抑菌浓度即 MIC值为1：64。 结论： 本课题研究提示生肌愈疡汤是治疗肝胃气滞型胃溃疡有效的方 药，在改善临床症状、内镜下溃疡愈合率及抑制Hp方面与单纯西药 组相当；生肌愈疡汤在体外对Hp有抑制作用。且生肌愈疡汤在减少 Gu复发及服药后不良反应方面由于单纯西药组，值得进一步推广应 用。 主题词 胃溃疡；生肌愈疡汤；幽门螺旋杆菌；肝胃气滞型 treatmentofliverandstomach MyogenicYuyangsoup qi stagnation ulcersand Helicobacterinhibition gastric pylori i aI i medicine Specty：Clinical Auther：WreiPan Tutor：XiePeiLin Abstract ive： Object theobservationof Decoctionon1iver Through myogenic Yuyang ulcer andto the qiStagnationtyp