改良推拿手法结功能锻炼治疗髌骨软化症的疗效观察.pdfVIP

摘 要 目的： 研究通过改良髌周推拿手法与股四头肌肌力锻炼相结合治疗髌骨软化症患者，运 用统计学方法分析实验组在中医传统治疗与西医康复治疗共同指导下的治疗效果，希 望能研究出一套系统且有效的临床治疗方案，解决患者们的苦恼。 对象与分组： 选取从2014年1月至2015年2月期间，在广州中医药大学第三附属医院与广州 中医药大学第一附属医院门诊就诊的符合髌骨软化症诊断的63名患者。采取简单随 机化方法(D01l’S临床病例随机表)，对这些患者进行分组，随机分为两组；实验组 病程2．56+1-1个月；分别于治疗前与治疗结束后，对实验组和对照组患者进行WOMAC 量表评分，最后通过统计分析对各指标与疗效进行比较。 方法： 治疗组：给予改良髌周推拿手法与股四头肌肌力锻炼(着重加强股内侧肌肌力的 锻炼)相结合进行治疗；对照组：给予传统髌周松筋推拿手法治疗，吩咐患者在治疗 期间注意休息、避风寒。 结果： 1、两组患者在治疗两周结束后进行相关评定，其中实验组总有效率为96．9％，对 照组总有效率为86．6％，其各项指标经相关统计方法分析，两组数据有显著差异，实 验组疗效优于对照组。 2、两组于治疗前后疼痛、僵硬度、日常活动度进行评分，经T检验，两组治疗 后在疼痛、僵硬度及日常活动度上均有明显改善，两组方法均能缓解髌骨软化症患者 的临床症状；但两组治疗前后差值经t检验比较，显示实验组在疼痛缓解及日常活动 上均优于对照组。 3、综合评价比较：根据近半年的随访结果得出，实验组治疗33例髌骨软化症患 者中，有1人病情复发；对照组仅治疗30例髌骨软化症患者，就出现4人病情复发； 实验组短期、远期的治疗效果均优于对照组。 结论： 改良髌周推拿手法结合股四头肌肌力锻炼能改善局部血运，使疼痛减轻，纠正髌 股关节问的的力学平衡失调，可以消除关节僵硬感与增加关节活动度；提示该方法针 对早期的髌骨软化症患者疗效显著，由于其易于掌握与学习，因此具有良好的临床应 用前景。 关键词： 手法；功能锻炼；髌骨软化症；疗效 i seto withexerc therapy of combi ned Effi cacymassage l aci a I I ae chondroma pate MediCiRe Chinese SpeciaIty：TraditionaI Author： FengYoucong Tutor：ZhangZhihai Abstract Object in and exercisetherapypatients quadriceps massage Bycombiningimproved the treatment S experimental—group lae．Toanalysi chondromalacia with patel Westernmedicine and