股骨干骨折不愈的临床研究及治疗体会.pdfVIP

The Analysis and Treatment of the Nonunion of the Fracture of the Femoral Shaft Specialty：Orthopedics of TCM Author ：Xiao Lin Tutor：Associate Professor Li Gang Abstract Objective ：To evaluate the factors and the treatment of the postoperative nonunion of the fracture of femoral shaft. Method: In the clinical study, the 20 patients with postoperative nonunion of the fracture of femoral shaft receive the same treatment principles:In these cases,the internal fixation is replaced and autogenous bone graft is adopted . Results ：18 cases of 20 got osteal healing.The healing time lasts 5~8 months,average 6.5 months. Conclusion：Iatrogenic factors and patients own factors are the main factors of the nonunion of postoperative femoral shaft fracture.The replacement of internal fixation with the combination of the adoption of autogenous bone graft is effective in the treatment significantly. Key words the nonunion of the fracture of the femoral shaft ; bone graft inside and outside bone marrow; four major principles; healing by first intention 目 录 引 言 1 临床研究 2 一、资料与方法 2 （一）研究对象 2 （二）病例选择 2 （三）病例纳入标准 2 （四）病例排除标准 3 二、治疗方法 3 （一）入院后处理及术前准备 3 （二）治疗方法 3 （三）术后康复和治疗 5 三、观察指标与疗效评定标准 5 四、统计学处理 7 讨 论 9 一、目前对骨折不愈合的认识有以下几个方面： 9 （一）对现代生物学固定和骨折局部解剖的认识 9 （二）内固定器械的选择 10 （三）不完全合乎操作规范的手术操作导致骨折不愈合 11 （四）术后不正确的功能练习 13 （五）对其它方面因素的控制或认识 13 二、四大原则在股骨干骨折不愈合中的中西医结合应用 13 （一）动静平衡 13 （二）筋骨并重 14 （三）内外兼治 15 （四）医患合作 15 结 语 17 参考文献 18 综 述 20 附 录 28 致 谢 34 引 言 骨折不愈合是指骨折断端在在某些已知或未知因素影响下，骨折断端的愈合功能 或过程停止，骨折断端往往可见有假关节，主要表现为肢体活动时