1环境卫生学(WORD)解析.docVIP

绪 论 一、预防 医学的概念与内容（一）健康与疾病 1.健康： 最早： 无病就是健康（20世纪30年代） 健康意味着“结实的体格和完善的功能，并充分地发挥其作用”（20世纪70年代） WHO: “Health is a state of complete physical mental，and social well being and not merely the absence of disease or infirmity”即健康不仅是指没有疾病或虚弱，而且是要有健全的机体、精神状态及社会适应能力。”（20世纪80年代） (一)躯体健康 是健康的基础，指人体结构完整，生理功能正常。 世界卫生组织将躯体健康标准归结为“五快”： 吃得快、走得快、说得快、睡得快、便得快 (二)心理健康 以躯体健康为基础，并高于躯体健康。 世界卫生组织认为心理健康标准包括以下“三好”： 良好的个性、良好的处世能力、良好的人际关系 (三)道德健康 道德健康的最高标准是无私奉献，最低标准是不损害他人，不健康的标准是损人利己或损人不利己。 (四)社会适应健康 以上述3种健康为基础的高级层次，是指每个人不同时间内在不同岗位上对各种角色的适应情况 世界卫生组织对健康确定了如下10条具体的评价标准： 1、充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工 作而不感到过分紧张和疲劳。2、处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。3、善于休息，睡眠好。4、应变能力强，能适应外界环境中的各种变化。5、能够抵御一般感冒和传染病。6、体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调。7、眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎。8、牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象。9、头发有光泽，无头屑。10、肌肉丰满，皮肤有弹性。  健康“1+0”工程 1 0 0 0 0 0 健康 事业 财富 爱好 亲情 爱情 健康“1+0”工程 影响健康的主要因素有： （1）环境因素： （2）行为生活方式： （3）医疗卫生服务： （4）生物遗传因素： 2.疾病 当机体受到病原微生物、物理化学等有害物质侵袭以及社会、心理压力时，机体内部环境平衡失调，适应和应激能力下降，导致全身、局部或器官的功能失常或结构损害。 疾患：疾病表现出临床症状或体征时才被认识，此时常称其为~ *健康是一个动态的概念 健康 疾病 亚健康 “亚健康状态”（又称次健康、第三状态） 是指处于健康与疾病之间的过渡状态；是指还未患病，但已有程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向的人群的身体状态。  亚健康特点： ①年龄：多为40岁以上的人群 ②存在“六高一低”的倾向： （体力和心 理）接受疾病水平的高负荷、高血压、高血脂、高血糖、高血粘度、高体重以及免疫功能偏低 ③表现为：“一多三减退” →指疲劳多、活力减退、反应能力减退和适应能力减退。  中医对亚健康的认识： 在中医学中称“未病”。 “未病”不是无病，也不是可见的大病，按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的不平衡状态。 3. 是以人群健康为主要研究对象，采用现代科学技术和方法，研究环境因素对人群健康和疾病的作用规律，分析和评价环境中致病因素对人群健康的影响，提出改善不良环境因素的卫生要求，并通过公共卫生措施达到预防疾病、增进健康的一门科学。 预防医学、临床医学与基础医学 根据观察的单位和研究范畴、方法的不同： 基础医学：观察单位为人体的器官、细胞、体液。 微观 临床医学：以单个人为观察单位，观察疾病在单个病人身上发生发展的过程。 宏观 预防医学 ：以群体为观察单位：病人、非病人。 自然环境、社会环境对群体的影响。 （二）卫生学与公共卫生学 **预防医学经历了：个体---群体----人类为对象的三个阶段 ＊卫生学：以个体为对象预防疾病的科学，称为~ ＊公共卫生学：以群体为对象预防疾病的科学，称为~ （三）2000年人人享有卫生保健 基本策略和途径：