益气活血化痰通法减缓慢性阻塞性肺疾病进展的临床研究.pdf

中文摘要 本文从理论、临床研究两方面对中医药防治慢性阻塞·陛肺疾病(COPD)进行 了比较系统的研究。 理论研究 比较系统地归纳、总结了自《内经》隧来络病学说的历史沿革，综述了络病学 说的现代研究进展。依据《慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议》(GOLD)，结合近年 来的研究，对COPD的研究概况从定义、危险因素、病因病理、临床表现、防治方 案等方面做了比较详细的介绍；并对近二十年来中医药防治COP])的研究概况进行 了综述。在临床研究的讨论部分，分析了络病理论与肺系疾病的联系，阐述了导师 武维屏教授应用益气活血化痰通络法防治COPD的学术思想。 临床研究 相应指标的含量进行了比较；并将以上8种血清指标含量进行了相关性分析。结果 炎性反应存在，COPD患者细胞外基质成分及其调节因子较健康人群明显增高。 临床研究二：选择符合纳入病例诊断标准的COPD0～II级稳定期患者72例， 采用随机单盲法分为治疗组35例、对照组37例进行临床研究。对照组按照GOLD 方案规范治疗，治疗组在此基础上加用益气活血化痰通络的中药复方制剂。以生活 质量评估判断临床疗效，并比较治疗前后血清学指标的变化。结果表明，治疗组对 COPD患者生活质量的改善明显优干对照组。治疗组可以明显降低COPD患者血清 COPD的机制可能为：通过抑制炎症细胞的趋化、影响细胞因子的活性、调节成纤 维细胞和平滑肌细胞的增殖、阻止细胞外基质的增生修复，从而达到干预COPD患 者气道结构重塑，减缓COPD气流受限进展的作用。 关键词：理论研究 临床研究 慢性阻塞性肺疾病 气流受限 络病学说 益气活血化痰通络法 Abstract studiesthetreatmentofchronic and on Theoreticalclinical experimental obstructive traditionalChinesemedicine disease(COPD)by pulmonary in made this systematicallypaper． (TCM)were Intheoretical inducedand the study,thispapersystematically arranged the literaturerecord about ofcollateraldisease opinions ofthe the Internal alsosummarizedits period Classis，and contemporary research the introducedindetail progress．In、addition，this paper concept， risk factors，etiologicalfactors，pathologic andcureof COPD．BasedontheGlobal pre