眼肌型、全身型症肌无力辨证论治文献研究.pdfVIP

中文摘要 目的： 通过从电子数据库上收集的文献，运用数据挖掘技术及数理统计，得出各医家对 于眼肌型、全身型重症肌无力的中医辨证论治方法，为重症肌无力中医治疗提供一个 较为新颖的治疗方案，可以为今后的学习、研究和应用提供一个思路及借鉴。 方法： 以重症肌无力为主关键词，再以中医为下一级关键词在中文数据库中进行文献搜 索，对其按标准进行筛选，最终得到关于中医治疗重症肌无力相关文献，对文献进行 归纳、分类，分别得出针对眼肌型、全身型重症肌无力的中医治疗方法，对其进行整 理记录。通过收集的文献，建立数据库，运用数据挖掘技术及数理统计，采用电脑软 件对其中医理论、证型及方药使用进行分析，得出频率最高、价值最大的证型及对应 临床症状以及基础方剂，最终建立一个关于重症肌无力西医分型的中医治疗方案。 成果： 通过上述操作，最终得出眼肌型重症肌无力、以及全身型重症肌无力常见证型及 所对应常见症状与治则方药。 眼肌型重症肌无力常见证型所对应常见症状及其治则方药：①脾胃气虚型常见 症状：神疲乏力、眼睑下垂、纳差、便溏、舌淡、苔薄白、脉细弱。治则：健脾益气， 升阳举陷。方药：补中益气汤。②脾肾阳虚型常见症状：眼睑下垂、神疲乏力、腰 膝酸软、畏寒、四肢冰凉、小便清长或夜尿多、脉沉细弱。治则：健脾益气，温补肾 阳。方药：补中益气汤和右归丸加减。③脾肾阴虚型常见症状：眼睑下垂、复视或 斜视、目干涩、乏力、五心烦热、盗汗、口干、纳差、舌红、脉细数。治则：健脾滋 阴补肾。+方药：左归丸化裁。④血瘀型常见症状：‘眼睑下垂、复视或斜视、眼球活 动不灵、畏光、消瘦、舌暗淡、苔少、脉弦细。治则：活血化瘀。方药：四物汤化裁。 ⑤脾肺虚型常见症状：眼睑下垂、咳嗽、痰多、易感冒、自汗或盗汗。治则：补益 脾肺。方药：补中益气汤加减解表药物。 全身型重症肌无力常见证型所对应常见症状及其治则方药：①脾胃气虚型常见 症状：眼睑下垂、神疲乏力、声低气短、纳呆、舌淡、苔薄白、脉细弱。治则：健脾 益气，升阳举陷。 方药：补中益气汤。②脾肾阳虚型常见症状：眼睑下垂、神疲乏 力、气短、吞咽困难、畏寒肢冷、腰膝酸软、舌淡、苔白、脉沉细弱。治则：健脾温 肾。方药：补中益气汤合右归丸。③肝肾亏虚型常见症状：眼睑下垂、复视或斜视、 目干涩、音喑、乏力、头晕、耳鸣、腰膝酸软、肌萎缩、遗精或月经不调、舌红、苔 薄或无苔、脉细数。治则：补益肝肾。方药：六味地黄丸加减补益肝肾药物。④脾肾 阴虚型。常见症状：眼睑下垂、吞咽困难、纳差、口干、腰膝酸软、自汗或盗汗、舌 红、脉细数。治则：健脾滋阴补肾。方药：补中益气汤合左归丸。⑤气血亏虚型常 见症状：全身无力、面色无华、气短、语声低微、纳呆、舌淡、苔薄白、脉细弱。治 则：健脾养血。方药：八珍汤。 结论： 对于重症肌无力，不论眼肌型还是全身型，在中医辩证中，认为脾胃气虚虚贯穿 整个重症肌无力发病过程，治疗上应以健脾补气为主。可以通过本次研究为今后在临 床上对重症肌无力进行中医辨证论治提供一个较为系统完善的关于重症肌无力西医 分型的中医治疗方案。 关键词： 重症肌无力；中医治疗；眼肌型；全身型 The of di fferenti study ated treatmentofOcuI ar i a myasthen i sandGeneraI i grav zed i a i S myasthen grav SpeciaIity：InternaIMediOiReofTOM Author：Zhou Ruifang Tutor：ProfessorXi un Yangaoj Abstract Object