药物渗出的危险因素及处理详解.pptVIP

提高一次性穿刺成功率： 加强基本功的训练，提高静脉穿刺的成功率，力求一针见血，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头，采用保护性约束，有家属陪伴的教会家属正确的照顾方法，同一静脉尽量避免多次反复穿刺。在注射强刺激性药物时，可用扩血管药物，如2%山莨菪碱溶液涂擦局部，使血管扩张，以增加局部血流，容易穿刺成功。对于较强刺激性药物，应稀释溶液并中和其酸性作用，可减少渗漏的发生。 做好患者的宣教 ： 向病人及家属交待使用留置针的好处：留置针对血管刺激性小，易固定，可有效减少静脉穿刺的次数，同时减少了对病人浅表静脉的破坏，进而减少局部的渗漏和静脉炎的发生。在输注高危药物时要向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导患者及家属自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护理人员报告，尽量使用留置针，使用留置针时选择直的血管，因留置针导管柔软，不宜损伤血管，轻微活动不会发生外渗，而且留置针一般可保留3～5天，避免反复穿刺，保护了血管。  掌握药物的性能、特点及使用注意事项： 注意输入药物的浓度及速度，例如持续输入多巴胺、间羟胺时，应用留置针建立两条静脉通道，每隔2～3h交替使用，以免造成局部组织坏死，刺激性强的药物输液前必须以生理盐水建立静脉通路，确定穿刺成功后，再输注刺激性强的药物。在使用刺激性强的药物过程中，密切观察必须确保针头在血管内。适当调节