运动系统疾病的体育康复详解.ppt

第五章运动系统疾病 的体育康复 第一节骨关节病的体育康复 一、骨性关节炎的体育康复 （一）概述 骨性关节炎是由于关节软骨导致关节退行性变、骨赘形成的慢性关节炎。又称骨关节病，推行性关节炎等。 （一）概述 病人多为45岁以上的中老年人，发病缓慢，最常见于膝关节，表现为病变关节持续性隐痛，负重后加重，休息后好转，晨起关节活动障碍更为明显，即所谓“晨僵”，活动时关节内有摩擦感。久坐后关节僵硬，稍加活动后好转，后期关节肿胀、肥大、变型，活动受限。由于疼痛使肢体运动减少，可致废用性肌萎缩，肌肉萎缩使关节不稳加重，进一步加重骨性关节炎，如此形成恶性循环。 （一）概述 X线拍片可以发现关节间隙变窄，这是由于软骨受损所致。软骨下骨硬化，软骨边缘骨赘形成，有些病例负重区软骨下骨形成囊性变。 （二）治疗 骨性关节炎是老年慢性关节退化性疾病。 炎症发作期，关节疼痛，肿胀加重，关节活动度减小。 缓解期由于炎症消退，疼痛缓解，关节活动度增加。 疾病有发作-缓解这样一个自然病程。另外由于关节软骨难于完全修复，只能由纤维软骨替代透明软骨，所以治疗及康复是综合性的，而且治疗应与康复相结合长期坚持。 （三）原理 （1）关节软骨的营养来自关节液，只有通过关节活动，关节面软骨受到挤压才能很好地完成软骨的新陈代谢。所以没有运动，关节软骨难于获取营养，代谢废物难于排除。对于骨性关节炎，为了受