五种方法治疗新腕舟骨腰部骨折的临床研究（附64例临床病例分析）.pdfVIP

湖l此‘j，防学院 致 谢 衷心感谢导师邹季教授三年来的精心培养和悉心指导，本临床论文的顺利完 成倾注了邹老师的大量心血。在此致以诚挚的谢意! 感谢武汉市一医院骨科杨成胜主任及其他老师在临床学习中的指导和帮助! 感谢广州军区武汉总医院骨科蔡贤华主任、黄卫兵医师、夏平光医师在临床 学习中的指导、关心和帮助! 感谢湖北省中医院骨科各位老师给予的指导和支持! 感谢同室好友刘江涛、李文、陈军在本论文撰写中给予的热情帮助和支持! 惑谢研兖生部各位老师三年来对我的精心培养和谆谆教导! 感谢所有关心、帮助和支持过我的老师、同学和朋友们! 湖北巾医学疏 顺．卜研究生沦文 中文摘要 目 的 腕舟骨腰部骨折的最佳治疗方案探讨 方 法 共收集总结了64例新鲜腕舟骨腰部骨折患者的治疗方法，采用非 3例i 手术治疗34例且分为A组：手法复位+腕掌屈位管型石膏外固定1 6例；c组：手法复位+腕 B组：手法复位+腕背伸位管型石膏外固定i 0例且分为D组：开放复 中立位管型石膏外固定5例：采用手术治疗3 2例；E组： 位松质骨螺钉内固定+桡骨茎突切除带蒂骨膜骨瓣移植术1 8例。对五组骨折平均樯床愈合时间 开放复位克氏针内固定+植骨术1 2检验。 行0检验，五组的骨折愈合率行x 结 果 所有病例经随访，B组的骨折平均愈合时间为9．7±O．3周，D组的 骨折平均愈合时间为l0．5±0．1周，均明显短于A、c、E组，经统计 5)，但与A、c、E组有显著 学处理，B、D两组无显著tt*-差异(PO．O 7％，均明 3．7％，D组为91．6 性差异(P0．01)。B组的骨折愈合率为9 5)， 显院子A、c、B组，经统计学处理，13，D两组无显著性差异(P0．0 L)。 但与A、C、E组有显著性差异(P0．0 结 论 治疗新鲜腕舟骨腰部骨折首选非手术治疗，只有当非手术治疗无效 时，才考虑手术治疗。非手术治疗以手法复位+腕背伸位管型石膏外固 定(B)为佳，手术治疗以开放复位松质骨螺钉内固定+桡骨茎突切除 带蒂骨膜骨瓣移植术(D)为最佳。 关键词 腕舟骨骨折 手法复位 管型石膏 手术治疗 御北中腻学院 坝lj{ljl_究生论文 Abstract ective Obj the st Toinvesti e be treatmentmethods in ents with gat pati d bol