儿童急性上呼吸感染病原学检测与中医证候相关性研究.pdfVIP

提 要 目的：利用前瞻性的临床研究方法，通过对急性上呼吸道感染患儿的大样本临床 观察，收集关于流行病学、中医证候分布、病原微生物检出情况等资料，探讨常见病 原体与中医证候的相关性，为小儿急性上呼吸道感染的微观与宏观辨证结合、辨病与 辨证相结合提供依据。 方法：搜集符合中西医诊断标准患儿的四诊资料，静脉取血检测病原体抗体及血 常规，建立数据库，进行相关数据统计学处理，分析不同病原体感染与中医证型的相 关性，不同病原体的临床表现形式，以及与发病年龄、病程、季节等因素的相关性。 结果：所收集625例患儿的发病年龄主要集中在3～6岁，男女之比约为1．4：1。 病毒阳性率53．44％，细菌培养阳性率6．6％，肺炎支原体阳性率6，08％。不同病原体 感染与中医证型相关，病毒感染、血常规正常、淋巴细胞百分率升高者辨证以风寒束 表证为主；肺炎支原体、细菌感染、中性粒细胞百分率升高者以风热犯表证为主；混 合感染、白细胞总数及淋巴细胞百分率共同升高者以寒热错杂证为主。证型分布与季 节有关，秋季多为风燥犯表证，冬季多为风寒束表证，春季多为风热犯表证，夏季多 为暑湿犯表证；证型分布与病程有关，早期以风寒束表证居多，随病程延长，辨证多 寒热夹杂证，热化趋势明显；年龄与中医证型也有相关性，≤3岁患儿辨证以风寒束 表证为主，4岁以上患儿辨证以风热犯表证居多。 结论：急性上呼吸道感染中医证型与不同病原体、季节、病程以及年龄具有明显 相关性，为临床辨证的规范化及诊断的标准化提供了依据。 关键词 急性上呼吸道感染；儿童；病原学；证候；证型 of The ontheRelationbetweenManifestationTCMandthe Survey infectionin DetectionofAcute respiratory children Pathogen upper ofTCM DiseasePediatricsmedicine Speciality：RespiratorySystem Author：LaoHuimin Tutor：ProfessorLi Yanning Abstract ruleofChi· searchforthefactorsfelatedtochildhoodAURIandthe objectiv嚣：To the theseasonor neseTraditionalMedicinal discover among diagnosis．Andrelationship anddifferentiation ma∞and differentia- ofvirus type ofsyndrome．Formicroscopical tion and ofchildhoodAURI． ofsymptomssignsintegration with four examinationsinformationofchildhooddisease physical Methods：Compile whoconsistentwithtraditionalChinesemedi