儿童寰枢椎的解与影像学研究及椎弓根螺钉固定的临床应用.pdfVIP

儿童寰枢椎的解剖与影像学研究及椎弓根螺钉固定的临床应用 邓雄伟 中文摘要 一、研究目的 寰枢椎后路椎弓根钉技术的研究大多集中在成人，至今尚无关于儿童行寰枢椎椎弓 根螺钉的解剖学与影像学研究。本研究从解剖学和影像学出发，探讨儿童(6-8岁)寰 枢椎是否能够容纳直径为3．5mm的椎弓根螺钉，并从临床应用对该技术进行评价、验证。 包括：1、研究测量儿童寰枢椎的解剖和影像学数据，寻找合适的进针点和进针路径， 评价儿童寰枢椎行椎弓根螺钉固定的可行性；2、采用寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗经保 守治疗失败的儿童寰枢椎脱位，评价其疗效，总结儿童寰枢椎椎弓根螺钉固定技术。 二、材料和方法 l、儿童脑死亡标本10具，对其上颈椎解剖得到寰枢椎标本，观测下列指标：①测 量寰枢椎椎弓根的高度和宽度；②设定寰枢椎的进针点和进针角度；③数据通过统计学 分析后，探讨儿童寰枢椎行椎弓根螺钉的可行性。 2、20名怀疑上颈椎损伤患儿，CT扫描寰枢椎并三维成像后，测量寰枢椎椎弓根的 高度、长度、宽度，数据通过统计学分析后，探讨儿童行寰枢椎椎弓根螺钉的可行性。 3、在5例存在寰枢椎脱位的患儿，经保守治疗失败后，进行寰枢椎椎弓根螺