小针刀治疗第三椎横突综合征临床疗效观察.pdfVIP

中文摘要 第三腰椎横突综合征是指过长的第三腰椎横突受到反复牵拉损伤面引起的局限 性压痛及～系列综合征。主要表现为腰痛、援臀痛和腰腿痛，是f黝汞常见疾病之一。 祖国医学中虽然没有第三腰椎横突综合征的病名记载，根据其临床表现，本病属中医 学“腰痛”或“族腿痛”范畴，传统中医理论为本瘸的现代治疗提供了许多可借臻黪 思路和经验。现代医学对第三腰椎横突综合征从流行病学、病因、病理、I黠床分型、 症状等多方面进行了大量的探讨。现代的各种治疗，如药物、局部封闭、针灸等，取 得了一定的疗效。 目的：观察小针刀疗法对第三腰椎横突综合征的疗效；为第三腰椎横突综合短提 供一种全面、有效的疗法。 方法：本研究根据国家中医药管理局于1994年发布的中医病证诊断疗效标准，选 取2004年6月一2006年5月在广州中医药大学第一附属医院骨科门诊、广东省人民医院骨 科门诊符合第三腰稚横突综合征诊断标准就诊患者。分为d争t-刀缀30例，封闭组30例。 小针刀组：患者俯爵床上，零者用拇指找到第三腰椎横突压痛敏感点，标记并消毒詹， 用2％利多卡因局麻。术者左拇指紧压横突尖部，右手以d孝f-刀121线和人体纵轴平行捌 入，当刀口接触嚣蕊或病灶区域，患者可有明显的酸胀感觉，此时即在横突尖部先缴 行切开，然后刀口沿骨西横行铲拨，将横突尖部软组织向外剥离，再褥刀El线与横突 平行，分别将横突失部上缘及下缘纵行剥离盾盘针，棉球悉遗片刻蜃用刨可贴粘贴， 伤目都垫簇枕平卧观察半小时。术后3d伤团不能浸水以防感染。冤需口服其它药物。 疗程：治疗l～3次，1次／周，3N为限。封闭疗法组：患者常规取俯卧位，操作器用 左手拇指按压第三腰椎横突尖部。消毒后，右手持长针头对准第三矮椎横突尖端与背 部璺30。角刺入，触及骨质后，调整针头方向，在横突端上缘，下缘及背面缓慢注入 d1次，一般不超过3次。疗程： 醋酸强的松藏1ml与l％刹多卡因6ml的混合液，隔5～6 本组经两三次治疗，1次／周。3周为限。 结果：两组治疗1个疗程后均取得了较好的疗效，小针刀组经1个疗程螽疗效优予 封闭缀(P0．05)。 结论：针刀作用病灶准确，松解分离得当，兼其“舒”与“刀”的功能和长处， 对瘸灶部位创伤小。临床观察表明，针刀是保守治疗第三腰椎横突综合榧中值得采用 钓有效方法之一。 关键词：第三腰榷横突综合征：小针刀；封闭疗法 TheCIinicaIResearchon inTreatmentof AcupotomoIogy Process Thi rdLumberVertebraeTransverse the Syndrome i ai i of ofTCM Specty：Science orthopaedics Author：Fuguoyan Tutor：Prof．Penghaishi Abstract evaluatethe of intreatmentofthethird objective：To therapeuticefficacyacupotomology vertebraetransverse lumber processs灿ome． is the criterionwhichwasinstitutedthe Methord：Thebasedon by study diagnosis NationalTCMadministration．Wehaveselectedsuitablecasesfromthe