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3挤压伤综合征 3抗生素不良反应 10药疹专业 A右锁骨上淋结肿大原因 试述咯血与呕血的鉴别要点？ 六．试述发热的病因分类： C考研之诊断学图解 感染性发热： 非感染发热： 什么叫做粒细胞减少症，粒细胞缺乏症？引起中性粒细胞减少得原因有哪些？ 白细胞减少：白细胞总数降低，低于4*10*9/L，其中主要是中性粒细胞减少。 粒细胞减少症：中性粒细胞绝对数值低于1。5*10*9/L。当低于0。5*10*9/L时称粒细胞减少症。原因：1。感染性疾病：流感，麻疹，病毒性肝炎 液系统疾病：再障、粒细胞减少症、骨髓转移癌 物理、化学因素：放射性、抗生素、抗肿瘤药、抗甲状腺药 单核-吞噬细胞系统功能亢进：脾亢、恶性肿瘤 其他：SLE，某些自身免疫性疾病，过敏性休克 循环血液中嗜酸性粒细胞数目占多少？ 正常人循环血液当中嗜酸性粒细胞占0。5%~5%，绝对值不超过0。5*10*9/L，常见增多原因：1。变态反应性疾病：哮喘、药敏、荨麻疹、血清病 寄生虫病：血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫 皮肤病：湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮 血液病：慢粒、淋巴瘤、骨髓瘤 某些传染病：猩红热急性期 某些恶性肿瘤： 其他：风湿病、脑垂体前叶功能减退症、过敏性间质性肾炎 高嗜酸性粒细胞综合征：过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞心内膜炎 临床常见的皮疹有哪些？各有何特点？见于哪些疾病？ 临床常见的皮疹有：斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹，荨麻疹。 斑疹：局部皮肤发红，一般不凸出皮面。（斑疹伤寒，丹毒，风湿行多形性红斑点） 玫瑰疹：一种鲜红色圆形斑疹，直径2~3MM。因病灶周围血管扩张所导致，检查时拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开时又复出现，多出现于胸腹部。（伤寒与副伤寒的特征性皮疹） 丘疹：除局部颜色改变外，病灶凸出皮面。（药物疹，麻疹，湿疹） 斑丘疹：在丘疹周围有皮肤发红的底盘。（风疹，猩红热，药物疹） 荨麻疹：为稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿。（各种过敏反应） 眩晕,类型,并举列 眩晕：患者感道自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍。 （分类） 周围性眩晕（耳性眩晕）：指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变，所引起的眩晕。1，梅尼埃大病；2，迷路炎；3，内耳药物中毒；4，前庭神经炎；5，位置性眩晕；6，晕动病。 中枢性眩晕（脑性眩晕）：指前庭神经颅内段，前庭神经核及其纤维联系，小脑，大脑等的病变所引起的眩晕。1，颅内血管性疾病；2，颅内占住性病变；3，颅内感染性疾病；4，颅内脱髓鞘疾病及变性疾病。 其他原因的眩晕：1，心血管疾病；2，血液病；3，中毒性；4，眼源性；5，头部或颈椎损伤后；6，神经症。 意识障碍：人对周围环境及自身状态的识别核觉察能力出现障碍。 分度： 嗜睡：最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。 意识模糊：意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者能保持简单的神经活动，但对时间，地点，人物的定向能力发生障碍， 昏睡：接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽再强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。 昏迷：严重的意识障碍，表现为意识的持续中断，或完全丧失。 典型的步态异常有哪些？各见于何种疾病？ 蹒跚步态—佝偻病，大骨关病，进行性肌营养不良，先天性双侧髋关节脱位。 醉酒步态—小脑疾病，酒精及巴比妥中毒。 共济失调步态—脊髓痨患者。 慌张步态—震颤麻痹患者。 跨阈步态—腓总神经麻痹。 剪刀步态—脑性瘫痪与截瘫患者。 间歇性跛行—高血压，动脉硬化患者。 ①②③④⑤⑥ 癣：皮损特征：皮损境界清楚，有叶状鳞屑附着，夏季加剧，并发指间糜烂及渗出，鳞屑类找到菌丝。发病部位多不对称。 汗疱疹：对称性分布于手掌侧面、足底侧面，典型症状为掌跖面片状小水泡。伴手足多汗。本病一般数周自愈，少数一年四季反复发作。发病部位对称性分布。 痒疹：好发于四肢，尤以小腿伸侧为主，常两侧对侧分布，皮疹为黄豆至蚕豆大小坚实丘疹，褐红或灰褐色，表面粗糙角化，疣状增生，散在而少融合，伴有剧痒。 单纯苔癣 扁平苔癣 急性期 慢性期湿疹 全身 局部 病毒疹的鉴别 天疱疮 药疹 血管性水肿 类天疱疮 指示：该患诊断“带状疱疹后遗神经痛”明确，带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染所致，带状疱疹后遗神经痛指临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后，局部持续疼痛，疼痛为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，严重影响患者休息、睡眠、精神状态等。 面部皮炎 小麦麸质 主要过敏原：组胺+ 香烟+ 蛋白+ 黑麦+ 汞合金+