放射源和放射治疗设备.ppt

第二章 放射源与放射治疗机 第一节 放射源 一、放射源的种类与照射方式 1、放射源的种类： （1）α、β、γ射线——放射性同位素 （2） X线——X线治疗机和加速器 （3）电子束、质子束、中子束、负π介子束以及其它重粒子束——各类加速器 2、照射方式 ： （1）体外照射：从距离病人体外一定距离集中照射某一部位； （2）近距离照射：将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然腔内进行照射； 二、临床常用放射源的物理特性 放射性同位素放射α、β、γ三种射线。 放疗主要使用β、γ两种射线，而且应用γ射线多于 应用β射线。 除钴-60、铯-137外，其余同位素只用于近距离照射。 常用放射性同位素源 镭-226源：镭的半衰期为1590年,氡为3.8天， 一般应用镭的γ 射线进行治疗， 镭的能谱复杂，平均能量0.83MeV， 最高能量3.3MeV 常用放射性同位素源 2.铯-137源：从原子核反应堆的裂变物中提取。 铯-137的γ射线能量是单能，为 0.662MeV，半衰期为33年，平 均每年衰变2%。 常用放射性同位素源 3.钴-60源：能量为1.17MeV及1.33MeV两种γ射 线，平均能量为1.25MeV。 钴-60的半衰期为5.27年，即每月衰 减1.1%。 常用放射性同位素源 4.铱-192源：γ射线平均能量为360keV，半衰期 为74 天。 1~10 Ci的高活度的铱-192源普遍 用于高剂量率的后装治疗。 常用放射性同位素源 5.碘-125源：碘-125的平均能量为28 keV，半衰 期为59天，通常作成粒状源，用于高、 低剂量率的临时性或永久性插植治疗。 新型放射源 钯-103（103Pd) 镅-241（241Am) 钐-145（145Sm) 镱-169（169Yb) 能量低，易防护 第二节 常用的放射治疗设备 一、X线治疗机 普通X线机的特点 能量低、 深度剂量低、 易于散射、 剂量分布差 故仅适用于皮肤癌等表浅肿瘤的治疗 二、钴-60治疗机 （一）钴-60γ线的特点： 1.穿透力强; 2.保护皮肤 ; 3.骨和软组织有同等的吸收剂量 ; 4.旁向散射小 ; 5.经济、可靠; 6.缺点：存在半影、半衰期短以及防护等问题。 1、半影：射野边缘剂量随离开中心轴距离增加而 急剧变化的范围，用P80%～20% 表示。 2、半影的种类： 几何半影：源具有一定尺寸 穿射半影：准直器端面与边缘射束不平行 散射半影：由于组织中的散射线造成 几何半影：缩小放射源直径 穿射半影：采用带有半影消除装置的复式球面准直器 散射半影：无法消除，但散射半影的大小随入射线的 能量增大而减小。 三、 医用加速器 1、医用加速器的种类 电子直线加速器 医用电子直线加速器 2、结构：其主要由加速管、微波功率源、微波传输 系统、电子枪、束流系统、真空系统、恒 温水冷却系统、电源及控制系统、照射头、 治疗床等组成。 3、电子直线加速器的特点： 电子束 ：①肿瘤后剂量骤然下降 ②调节能量可调节电子束的深度 ③皮肤量介于X线和钴-60之间 X射线：深度剂量高 ，皮肤剂量低 加速器设备复杂，对水、电要求高，维修难，价格高，但在维修和操作时没有射线。 4、直线加速器X射线、电子束能量 X射线：约80%的深部肿瘤用6MV X射线；而对某些较 深部位的肿瘤，使用较高能量的X射线(15~18MV) 电