神经外科常规操作规范及引流管的维护.ppt

癫痫持续状态的处理原则 1.病因治疗 2.保持呼吸道通畅 3.止惊：首选地西泮（0.25-0.5mg/kg静注，必要时30分钟重复1次） 4.对症治疗：防治脑水肿，保护脑功能，纠正内环境紊乱，防治高热 常用抗癫痫药物的特点 1.遇到小儿癫痫发作，沉着冷静，不要惊慌 2.不盲目使用镇静药物，极少因抽搐致死，更多是因为药物应用不当导致严重并发症 3.提高对神经外科小儿病人的治疗警惕性。 护理要点：　一　保持安静，治疗及护理操作应尽量集中进行，动作轻柔敏捷。禁止一切不必要的刺激。缺氧病儿要吸氧。　二　备好吸痰器、气管插管以及急救药品等。　三　惊厥患儿应就地抢救，解松衣扣，取头侧位平卧，吸去咽喉部分泌物及痰液，防止分泌物误吸而致窒息。　四　注意安全，防止坠床及碰伤。加强皮肤护理，保持衣、被、床单清洁、干燥、平整，以防皮肤感染及褥疮的发生。　五　惊厥时可用纱布包裹的压舌板或开口器放于上下齿之间，以防舌咬伤。　六　用止惊药过程中，应密切观察病情，以避免因过量而抑制呼吸。　七　注意观察呼吸、瞳孔的改变为，以便及时发现脑水肿早期症状，反复惊厥不止应及时通知医生，按医嘱使用脱水剂，预防脑疝的发生。同时要注意有无休克与呼吸衰竭，以便及时协助抢救。　 脱水与补液 脱水与补液 脱水时的液体疗法：小儿易发生脱水。注意观察精神、眼泪、尿量、口渴、皮肤粘膜、眼窝、前囟、皮温及休克征。尿少、皮肤苍白