慢性心力衰竭中证型的调查研究.pdfVIP

提 要 目的：调查慢性心力衰竭中医证侯的分布规律，并分析各证型与病因、心功能、 心脏形态变化和血脂的关系，探讨慢性心力衰竭的证侯演变规律，探讨各证型与某些 客观指标的关系。方法：按慢性心力衰竭诊断标淮收集临床病历71例，对其辨证分 型，同时收集其血脂、及心脏彩超等检查结果，对慢性心力衰竭的中医证侯分布演变 规律进行分析。结果：1．慢性心力衰竭主要分布于五个中医证型：心肺气虚证、气阴 两亏证、气虚血瘀证、心肾阳虚证、阳虚水泛证；2．慢性心力衰竭证型与病因相关， 气虚血瘀证多由冠心病构成，气阴两亏证多由高血压病构成，且病因不同证侯表现各 异；3．慢性心力衰竭中医证侯演变规律为先出心气虚或气阴两虚，逐渐阴阳互损，出 心阳虚，并因虚致实出现心肾阳虚和阳虚水泛等证侯，各证侯与心功能、病程相关； 4．慢性心力衰竭不同中医证型的LV．IVS值具有显著差异，心阴虚和心阳虚分别与心 脏的舒张和收缩功能损害有关；5．慢性心力衰竭不同证型的血脂指标不同，气虚血瘀 证血脂水平较高，心肾阳虚证和阳虚水泛证血脂水平较低。结论：慢性心力衰竭中医 证侯是病因、病程及心脏舒缩功能等因素综合作用的表现，证侯的演变是病情进展的 结果。 关键词慢性心力衰竭；中医证侯；证侯演变；辨证客观化 on HeartFailure ResearchTCM ofChonic Syndromes ofTCM Speciality7：BasicTheory xinwen Author：Shang Tutor：Professor．Zhangxuezi Abstract TCM of thedistributionof synmdromepatterns objective：Toinvestigate regularity the betweenCHF inTCMandtheir CHF,to syndromes study relationship functionsandserum findthe rulesofCHF causes，Courses，cardiac lipid，to evolving 71 to clinical of syndromes．Methods：collectingpatientsaccording diagnosis and theirSerumand the differentiationstandard CHF．Dividingpatientsby collecting lipid testsresultsto thedistribution ofTCM Dopplerechocardiographyanalyze regularity ofCHFandits tothelevelsofthesetestsresults．Results：1．CHFare pattens ralationship distributedtofive ofheartand commenly syndrompatterns：qideficiency lung