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骨与关节损伤患者的护理 赵静 2011级护理k-1班 第一节：概述 定义 病因： 分类 骨折移位的机制 骨折愈合 骨折愈合的影响因素 护理评估 2.局部症状： 一般症状： 疼痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍 骨折特有体征： 畸形 反常活动 骨擦感或骨擦音 三、辅助检查 四、心理社会状况 护理诊断 急性疼痛：与骨折、软组织、肌痉挛和水肿有关 有外周神经血管功能障碍的危险：与骨和软组织创伤、治疗不当有关 有感染的危险：与组织损伤、开放性骨折、牵引或应用外固定器有关 潜在并发症：缺血性肌痉挛、关节僵硬 计划与实施 骨折的现场急救原则： 先救命后救伤 （抢救生命、止血和包扎、固定制动、迅速转运） 骨折治疗的基本原则： 复位 固定 功能锻炼 一、减轻疼痛 物理方法： 抬高患肢减轻水肿引起的疼痛，冷热疗和按摩减轻肌痉挛引起的疼痛 药物镇痛： 遵医嘱给予镇痛药物 二、促进神经、循环功能恢复 体位： 合适体位有助于促进静脉回流 加强观察： 患者意识、生命体征、尿量、引流量和末梢循环，患者远端脉搏情况、皮温、色泽、