骨折治疗及内固定物的新进展要点.pptVIP

骨折治疗及内固定物的 新进展 广西中医药大学附属瑞康医院 王大伟 一、治疗原则： 1、 从生物力学走向生物学——内固定理念更新 △不能以破坏局部血运为代价强求解剖复位 △尽力保存有血供软组织蒂——如何保持骨块的生物活性 △寻找骨折内固定稳定性和保持生物活性之间的平衡点，由AO（坚强内固定）的内固定治疗原则转变为BO治疗（生物内固定），内固定符合人体生物学（远离复位，保护血运、不强求解剖复位、低弹性模量、生物相容、减少接触面、减少手术时间） CO系统（中西医结合治疗骨折）治疗原则：在有限手术配合下将复杂骨折转变为简单骨折，采用非超关节外固定，使患者能早日功能锻炼，变有原始无血疗法向有血疗法转变。 * * 传统普通加压接骨板，只有一个加压孔 传统普通接骨板，用于较小的骨干骨折，无断端加压作用。 现代钢板特点 1、秉持AO治疗原则, 遵循AO设计理念。 2、自动加压钢板，设计接近国际水平。 3、产品符合中国人体骨骼，满足临床需要。 4、采用不锈钢或钛合金，甚至纯钛原材料。 5、骨干部位骨折用点接触加压钢板。 6、近关节部位骨折用解剖钢板。 7、骨盆、不规则骨用重建钢板。 8、采用锁定工艺。 加压钢板的新发展：有限接触加压钢板 有限接触设计减少接骨板对骨膜和皮质骨的压迫，有效避免骨坏死的发生。 较大面积的凹槽设计保证非接触面的