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肌 力 增 强 训 练 肌力增强的运动方式 主动运动、抗阻力运动、等长运动、辅助主动运动 耐力与运动要素的关系 运动强度与耐力:随着强度的增大、 耐力也随之下降。最大肌力越强、耐力也越强。 运动频率与耐力:单位时间内增加运动次数,持续时间将缩短。 肌力与耐力:随着肌力的增大、耐力也随之增大。 肌力与运动方式 耐力 耐力的分类:静止耐力、运动耐力 静止耐力:长时间持续用力,即保持力的能力。 运动耐力:反复进行等长运动、等速运动,并以一定的强度、一定的节律维持肌肉收缩。 全身耐力 长跑、马拉松等长时间持续的能力 与循环系统、呼吸系统密切相关 评价方法:跑台、功率自行车等 评价指标:最大耗氧量、无氧运动阈值。 耐力测定项目 30秒仰卧起坐、引体向上、俯卧撑 半蹲位、足尖站立(静止耐力) 等速训练器 电刺激前后的肌力变化 肌电图肌疲劳的评价 耐力与肌肉类型 肌肉类型:因收缩特性、能量代谢特性分为typeⅠ, typeⅡa, typeⅡb typeⅠ:收缩速度慢、产生的力小,适于做持续的运动。 typeⅡb:收缩速度快、产生的力大,易疲劳。 typeⅡa:介于typeⅠ、 typeⅡb之间。 抵抗运动的训练方法 肩屈曲的训练方法 ①坐位,肩关节中间位。治疗师一手固定腕部,一手固定肩部。 ②患者主动抬起上肢,达到极限时,治疗师辅助进行。 注意点:随着肌力的改善,随时可以做辅助量的精细调节。 特点:不受限制,效果好。缺点是一对一训练,比较费时费力。 肩屈曲利用沙袋的训练方法 ①取坐位,肩关节中间位,自然下垂,在腕关节处放置沙袋。 ②上举至水平位。10~20次,停顿2~3秒 注意点:对于有腕关节障碍的患者,可将沙袋放置于前臂。 肘关节屈曲的徒手训练方法 ①前臂旋后位,治疗师扶住前臂远端,另一只手在前臂近端固定。 ②在固定肩部的同时,令患者向上抬起前臂,使肘关节屈曲,治疗师在前臂处施加抵 抗。10~20次,停顿2~3秒 肘关节屈曲利用沙袋的方法 ①前臂旋后放置在台上。前臂远端放置沙袋。 ②与台面呈垂直方向抬起前臂,运动范围要达到与台面垂直,最大屈曲位。10~20次, 停顿2~3秒 膝关节伸展的徒手训练方法 ①椅坐位,小腿下垂。治疗师一手放在小腿远端处,另一只手放在大腿处。 ②保持上身直立,令患者尽量抬起小腿,使膝关节伸展。治疗师在小腿处施加抵抗。 注意点:随着膝关节角度,肌力的改变抵抗的力量也随时调整 膝关节伸展利用沙袋的训练方法 ①椅坐位,小腿下垂。在小腿远端处放置沙袋。 ②保持上身直立,令患者尽量抬起小腿,使膝关节伸展。随着膝关节伸展,力曲线改 变,负重逐渐加大。 注意点:有膝关节损伤时,注意负荷的改变。 膝关节伸展使用滑轮沙袋的方法 ①椅坐位,小腿下垂。在小腿远端处放置沙袋和滑轮。 ②保持上身直立,令患者尽量抬起小腿,使膝关节伸展。随着膝关节伸展,力曲线改 变,负重逐渐加大 膝关节伸展自主抵抗训练方法 ①仰卧位,小腿下垂。双腿交叉。 ②放在上面的腿向后挤压需要增强肌力的下肢,同时,放在下面的腿向上抬起,使膝 关节伸展 膝关节屈曲使用沙袋的训练方法 ①俯卧位,为防止臀部上抬,可加以固定。小腿远端处放置沙袋。 ②在避免下肢回旋的同时,使膝关节垂直地面向上抬起。 注意点:膝关节屈曲到60o效果最好。 踝关节背屈的训练方法 ①仰卧位或长坐位,双手把住踝关节外侧。 ②治疗师令患者足尖向头的方向运动,并加以抵抗。 踝关节底屈的训练方法 ①仰卧位或长坐位,双手把住足底部。 ②治疗师令患者足尖向下方运动,并加以抵抗 足趾肌力的训练方法 ①取坐位,在足底放置笔,毛巾或毯子等。令患者夹起笔或折起毛巾或毯子。 ②取坐位,令患者钩住一塑料圈,治疗师向相反的方向拉。 耐力训练 1.持续训练 持续训练是在同一强度,一定速度下长时间进行的训练。可以出现糖原储存增加,心脏扩张及肌肉的毛细血管增加。 弱负荷持续训练的目的在于加强健侧肢体的肌力,强度是有氧阈值(乳酸2mmol)的 vo2max的50%~60%以下(心率120~140分钟/分)、进行120~140分钟的运动。 间隙训练 间隙训练的目的在于提高有氧能力。此方法是夹杂着休息反复进行短时间的高强度运动。运动强度是用30~70秒使心率上升到180次/分钟后,再休息至120次/分的强度。 反复训练 为培养无氧能力而进行反复训练,与间歇训练比,快跑期有速度的上升、距离的延长, 休息期有休息的延长、反复次数多。 虚弱者的训练 以虚弱者为对象时,训练及注意事项有所不同。虚弱者是老年人及患者时。各疾病的运动疗法目的不同,要分别进行评定,再决定负荷量、计划等。 负荷原则 一般训练的负荷量多用最大耗氧量的相对比(50%~60%),或以无氧性阈值来表示
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