妇产名著《达生》产育思想及临床的研究.pdfVIP

中文摘要 妇产名著《达生篇》产育思想及临床的研究 摘 要 《达生篇》又名《达生编》，是一部具有科普性质的产科 专著，为清代早期作品，署名亟斋居士，刊于1715年，内 容论及胎前，临产，难产救治之方，产后护理之法。其文字 通俗易懂，内容简要，流传甚广，具有重要的实用价值。本 书的主旨是针对几千年来民间对于胎孕、分娩、产后等过程 中的诸多弊俗和错误认识提出深刻的批判，并指出相应的科 学措施和方法。本书主要围绕胎前产后的多种事宜阐发自己 见解，以辟除分娩过程中的流弊。文中论述分娩的自然性， 分娩心理学，尤其对无痛分娩的认识有划时代意义。另外“保 胎”、“小产”、“产后”诸多事项的论述也具有真知卓见。 书中极力宣传分娩是正常生理现象，以解除世人对生产 的恐惧心理，树立产妇对分娩的信心，增强其良好的条件反 射，保证分娩的顺利进行。作者写到“生也者，天地自然之 理”，并劝戒世人“惟愿顺承天命，而勿以人事挠之，以各 遂其生而已”，论述了分娩的自然性。临产六字真言“睡， 忍痛，慢临盆”是作者临床经验的总结。“睡”指保养精神， 同时也能使产妇以坦然的心境面临分娩，这对产妇的，D情起 到良好的保护性作用：“忍痛”的意义在于解除产妇对分娩 的恐惧心理，增强信心和良好的分娩反射，以保证分娩的顺 利进行，其与现代无痛分娩法的科学思想相一致；“慢临盆” 的主旨是，力戒急于临盆坐革。急于临盆，常是宫口未开， 而产妇力已用尽，是以造成人为的难产。作者以“瓜熟 中文摘要 蒂落”之理，极力说明分娩只要时机-N，是自然而然之事， 无须人为的干预；又用“拨茁助长”之理，力戒强行催生导 产这一违背自然之举，以免给产妇和婴儿带来不良后果。 临产六字真言这一自然分娩的保护性措施的提出，反映 了中医临产水平已达到新的高度，并体现出无痛分娩的思想 萌芽，具有很重要的现实意义。同时，作者注重分娩心理学 研究，其观察细致入微，其分析淋漓尽致，开创了分娩心理 学研究的先河。作者对“保胎”也十分重视，认为“保胎以 绝欲为第一义”，并强调“保胎又宜微劳为妙”，符合现代医 学对保胎的理解和认识。“小产”是作者论及的第四个问题， 作者认为“小产不可轻视，其将养须过于正产十倍”，从侧 面指出小产对妇女的危害性，宜好生调养，这一观点现在看 来仍然十分正确。第五部分主要论述产后诸证的治疗和调 养，包括产后饮食调配，产后少乳的治疗方药，胎死腹中及 胞衣不下的治疗方法，多为中医在妇产科方面几干年的临床 结晶。 在医学高度发达的今天，其产育领域中依然存在着误 区，故而本书仍有一定的借鉴意义。局限于当时医学的发展 水平，作者思想中有其固有的局限性和封建糟粕，值得我们 注意。 综上所述，《达生篇》蕴涵着丰富的孕产知识，对当今 时代仍有重要的现实指导意义。但是后世对其整理总结的较 少，对《达生篇》的研究成为一个值得重视的课题，本论文 就是基于此种背景下进行的。 《达生篇》是一本当时历史条件下的通俗读物，但行文 中使用了部分江浙方言、名物，并出现诸多俗字、异体字。 中文摘要 本论文将运用文献学的基本方法，探求书中文字内容的真实 含义，以正确理解本书的产育思想和产育知识。另外依据古 今产育学文献对比，发掘整理本书之精华。本论文试图通过 对该专著中所蕴涵丰富之产育知识进行研究，深刻剖析作者 产科观点尤其是自然分娩和无痛分娩、分娩心理学的思想而 达到丰富中医产科理论，更好地服务于现代临床的目的。 关键词：《达生篇》；亟斋居士；科普；孕产思想；六字 真言 英文摘要 The of inDa Pian ThoughtdeliverySheng ABSTRACT ‘‘Da all Pian’isacademicbook with Sheng